本帖最后由 今生的等待 于 2013-3-23 17:01 编辑
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- u4 S3 @% t. l/ l4 p) e b2 a2013年1月18号像澳门镜湖医院发传真申请第二个月的:克药
2 Z9 |$ ?' V, |/ g2 k致:澳門鏡湖醫院腫瘤科
, j8 S8 W# `2 X; E0 I s9 r B3 o; z1 R, B1 ^ i
尊敬的曹亞兵醫生:/ L9 ? M+ S0 y/ k
您好!
1 Y2 E" ~) M! E- Q; m) d, y1 k& P' A 首先感謝給予的幫助!本人現在一直在服用 Crizotinib(克唑替尼 ) 到本月22號正好滿一個月,現把服藥24天后的檢查資料發到貴醫院,請曹醫生幫助查看我的服藥效果,不勝感激!本人打算本月21號(下星期一)到澳門再次申請購買該藥。因為到本月22號我的藥就已經服完,時間比較迫切,所以懇請給予幫助!不斷給您添麻煩了!非常抱歉!也非常感激一直無微不至的關懷。
/ P; e+ K* M( d# Y7 C- w
/ R8 h' H, y. B4 _ J1 o/ c2 J- \ 祝:工作順利!天天好心情! % K4 g8 c8 X4 l) M4 m5 Q
患者:- b' d( ]: H0 ?0 {
2013年1月18號5 D& [4 x% p2 m* B6 D$ N
手提:
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服藥前的檢查記錄3 h0 k @+ q! }
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2012年12月7号抽血查:CEA癌坯抗原:12.13(标准0-5) ) I- I# x4 w7 q
NSE神经元特异性烯醇化酶:29.31(标准0-18) - ]) m6 h& l5 I% {( s' H
CA125糖类抗原:7.27(标准0-35)
. D* f+ h( m6 g2 d0 Gcyfra21-1细胞角质素片段19 3.39(标准0-3.3) 8 }2 H; m( s9 N
SCC林状上皮细胞癌相关抗癌:0.9(标准0-1.5)1 w* V: H, W5 W/ \
2012年12月19号抽血查:CEA癌坯抗原:12.19(标准0-5)
6 q! D$ j# S6 r4 }1 Y# R. _NSE神经元特异性烯醇化酶:20.55(标准0-18)
* G- K% Z4 L7 L* @1 R1 ]" ECA125糖类抗原:7.89(标准0-35)
! j" C& C: t! W# z8 z" G: ~0 Y1 o" CCA19-9 糖类抗原19-9:17.15(标准0--37) " w' L$ ^/ j5 K7 @" m$ c
CA15-3 糖类抗原15-3:124.5(标准0--25)
o' ~1 t. [" Q+ W1 d' Q! {9 e \- I9 p. S/ z4 R+ b, |( L
: L0 Z( @$ c4 w: K" S服藥后的檢查記錄
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9 F. t u1 \" ~* [) A2013年1月16号抽血查CEA癌坯抗原:17.50(标准0-5) ; Y6 J$ K1 W. C6 |/ K
NSE神经元特异性烯醇化酶:30.12(标准0-18) ) ?4 j+ ~, N ]+ r9 _* n( ?9 E
CA125糖类抗原:8.51(标准0-35)
8 q/ B9 d6 _% J0 { |cyfra21-1细胞角质素片段19 25.51(标准0-3.3)
4 T( ^( g0 ]/ S# K. p) sSCC林状上皮细胞癌相关抗癌:1.0(标准0-1.5)
) U8 W$ `9 \ ~, P& lCA19-9 糖类抗原19-9 :19.73(标准0--37)
8 Q7 {3 z7 }- JCA15-3 糖类抗原15-3:118.1(标准0--25)
) j$ d" C0 ]; `8 `" Q7 ]" v丙氨酸氨基转氨酶:48(标准0-40) 8 w o0 `# }% f* C
天冬氨酸氨基转氨酶:45(标准8-40)6 e- k5 e. J( F7 v
) n4 U+ l0 T2 Z" g8 }, b7 f
* U; Z6 Z- [8 w" K- c服藥前頸胸腹CT影像+ G7 F3 W' i' r$ D! K' R7 N% K" W2 |
" [6 d. ?; O% f# ?" k3 q6 e& g
2012年12月7号颈胸腹部CT扫描:左肺腺癌脑转移化疗后复查,与2012年10月16号颈胸腹部CT图像比较:! w: L" w$ R. U; u2 F
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1,右肺下叶后基地段胸膜下原发灶,贴邻后肋胸膜,同前大致相仿。
# }( `& b" I/ W! s( q7 Z% q ^2,余双肺未见结节与实变。
& i) V' b; g; ~. D7 |3,纵膈,肺门区未见肿大淋巴结。8 L% H2 L" n! X9 J6 |$ X' i
4,双侧胸腔,心包未见积液。) w0 w: F6 Y' k0 ]! ]9 ?# g
5,肝多发低密度灶,考虑转移瘤,部分同前相仿,部分较前增大,具体。$ M+ L6 x; E" n( |
6,左侧肾上腺肿物,强化不均考虑转移瘤,同前大致相仿。(医生说有稍微小一点点)9 B/ g; `( j+ `* w
7,胰腺,胆囊,脾脏,右肾上腺及双肾未见明确异常。
% g9 D2 S2 o4 A3 c( |$ X8,腹腔及腹膜后未见明确肿大淋巴结。
! E% p: C o+ T; j% W f) z( v9,未见腹水。! E/ u8 F( c8 w2 D) [, {
10,甲状腺左叶粗大钙化,同前相仿。5 Y% y- j* D* I1 B" x, I# O' \
11,扫描范围内鼻窦,鼻咽,口咽,喉及下咽未见异常。8 C6 r7 s( @. U7 l$ d/ }$ a
12,双颈淋巴结,同前相仿。
, P+ M/ z& A7 ^0 q0 u13,扫描范围左侧颞叶低密度影,请结合颅脑影像检查。
+ D* ^, f7 Q: U$ O
* O3 P, _8 A" N(2012年10月16号颈胸腹部CT扫描的结果:
* j. p" p$ P5 `( @% _* H1,右肺下叶基底段胸膜下不规则结节,贴邻后肋胸膜,约3.1x2cm,较前略显增大。
$ v( h8 g o$ }2,余肺未见结节与实变。9 t$ \& E- j0 \0 s5 m" h! F
3,双颈深多发小淋巴结,大者短径小于0.4cm,同前相仿,纵膈,肺门区,腹腔及腹膜后未见肿大淋巴结。' O. [$ @& }3 ^
4,扫面范围左侧颞叶术后改变,局部路板缺失区积液,积气较前吸收。甲状腺左叶可见粗大钙化,同前相仿。
8 N5 @$ J- X* T" B. B, p; l5,鼻窦,鼻咽,口咽,喉及下咽未见异常。
6 K+ Z5 R# a6 J6 _6,肝多发低密度灶,大者位于肝顶部,约1.3cm。轻度强化,考虑转移。# W8 H0 Z. X' E, D6 e
7,左侧肾上腺肿物强化不均,约4.9x3.6cm,较前增大。' u* f8 [5 g$ ^ w) D& _+ R
8,原片胰尾部,现显示不明确,胆囊,脾脏,右肾上腺及双肾未见异常。% l0 }! a; s! V8 N% q) b
9,双侧胸腔,心包及腹腔未见积液。)7 j# h0 i" d3 ?% @
2 k3 q" M: q- V; ^( j服藥后胸腹CT影像
/ }- h* d; c1 i2 x' x( _2013年1月16號胸腹部CT掃描結果:肺腺癌腦轉服用:克里銼替尼藥后,複查。與2012年12月6號CT圖像比較:3 n# f) I+ ?& q# E V
1, 右肺下葉后基底胸膜下類腫塊影,比較前明顯縮小,現在直徑約1.0cm(之前3.1x2cm)9 H3 q1 K- ]8 f3 J4 J
2, 圖42左肺舌葉胸膜下斑點影,余雙肺未見結節與實變。
* c! P5 P _; m! W& f3, 縱隔,肺門區未見腫大淋巴結。
6 F/ r; q$ Z1 f4 [+ W4, 雙側胸腔,心包未見積液。
' c( C% y8 J K7 @; P% \5, 肝多發低密度灶,考慮轉移瘤,同前大致相仿,大者約1.0x1.4cm" t, S" a- h) E4 M5 y* |) U1 G
6, 左側腎上腺腫物,強化不均,考慮轉移瘤,同前大致相仿。+ N0 ^' k8 S2 D6 ?
7, 胰腺,膽囊,脾臟,右腎上腺及雙腎未見明確異常。
& H7 Z- `2 J9 y5 g+ O: K: ]- l8, 腹腔及腹膜后未見明確腫大淋巴結。
/ ^, c N4 v! Q: }: t9, 未見腹水。) Y" M: O6 f- W" j: c& X8 ^" f
10, 甲狀腺左葉粗大鈣化,同前相仿。( B8 c$ u. O4 L0 Q+ H
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0 H9 k6 L5 @( n3 P# D2 t1 h7 b; U7 ]% `
: X1 |% L8 K! X; `" s+ p R7 T- v, E4 @: t' J- V
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3 w1 M' _# }! X, i7 e0 s8 |3 p2013年1月18号,今天是很特殊的一天,母亲服用;克药,第24天的胸腹CT出来了,情况非常好,按照我们主任话说,主病灶基本上没有了,从3公分多,到现在只有1公分,短短24天啊,这药真的是神奇。其它病灶到没什么太大变化,影像说没变化,我们主任亲自量了量,说肝部,左肾上腺 还是有小一点点, 再接再厉了!脑部核磁下星期一出来。继续追随! |