本帖最后由 今生的等待 于 2013-3-23 17:01 编辑
3 F7 a, ~4 p" }6 p+ E8 d7 ~0 U9 d$ K3 G+ ]& t: h' z
2013年1月18号像澳门镜湖医院发传真申请第二个月的:克药
% c0 Q) e6 T4 X( v, T致:澳門鏡湖醫院腫瘤科/ Y r% f" i7 p2 z
( B4 k& _! R3 ~尊敬的曹亞兵醫生:
# G8 V2 q: d3 E; W3 `2 f您好!3 Y. H0 f4 P8 P+ e' A& A
首先感謝給予的幫助!本人現在一直在服用 Crizotinib(克唑替尼 ) 到本月22號正好滿一個月,現把服藥24天后的檢查資料發到貴醫院,請曹醫生幫助查看我的服藥效果,不勝感激!本人打算本月21號(下星期一)到澳門再次申請購買該藥。因為到本月22號我的藥就已經服完,時間比較迫切,所以懇請給予幫助!不斷給您添麻煩了!非常抱歉!也非常感激一直無微不至的關懷。, i' U, X% @: ^" q3 P
6 I3 i% P8 Q( J
祝:工作順利!天天好心情! , k( K% |# H9 y" J1 r. ?
患者:% P: q' p, U3 [- h/ B
2013年1月18號
0 V* K& Q$ V6 y, c5 K! p 手提:
1 x) Q6 @: j; M' h
) \; g6 ]6 O$ `3 K$ I* ~, ]+ `. d
% \1 v: L) z- [4 k" V A/ `4 m服藥前的檢查記錄
8 n. T R$ V% \8 ?
. O# k; l! x+ {* W `" x2012年12月7号抽血查:CEA癌坯抗原:12.13(标准0-5) + M. o: K/ J0 G H. [
NSE神经元特异性烯醇化酶:29.31(标准0-18)
/ @/ H/ K. _1 C! `' b1 N, H+ b$ r: SCA125糖类抗原:7.27(标准0-35)
/ ~3 A& k/ \- g1 z* qcyfra21-1细胞角质素片段19 3.39(标准0-3.3)
# ^7 L9 _( j+ f% _; d7 j x' ]! LSCC林状上皮细胞癌相关抗癌:0.9(标准0-1.5)
- h& G4 O# |' ]- a2012年12月19号抽血查:CEA癌坯抗原:12.19(标准0-5)
2 `- z% r; Z" A& cNSE神经元特异性烯醇化酶:20.55(标准0-18)
2 C* @0 x y D0 o& U* C2 ?6 X2 [CA125糖类抗原:7.89(标准0-35)
/ T( H' R# y0 NCA19-9 糖类抗原19-9:17.15(标准0--37)
( f& i; E$ h8 R& tCA15-3 糖类抗原15-3:124.5(标准0--25)
$ j6 @7 e# z( x8 M. G9 c# K3 A* L4 f4 V
, z/ h" E; `/ h+ F
服藥后的檢查記錄, f: @3 A W: }0 B6 u: ]: C
9 `+ i: k% L4 q* x7 [' U" o% l* ?+ l& k2013年1月16号抽血查CEA癌坯抗原:17.50(标准0-5)
; h# [/ L0 `. \* w* i% s aNSE神经元特异性烯醇化酶:30.12(标准0-18)
0 {4 b1 w/ O8 C0 U' [CA125糖类抗原:8.51(标准0-35)
; j( x0 k( `; R8 i) `) l. pcyfra21-1细胞角质素片段19 25.51(标准0-3.3) % N% Q2 Q- D) D! [6 d8 T
SCC林状上皮细胞癌相关抗癌:1.0(标准0-1.5)
* F- F' I6 M pCA19-9 糖类抗原19-9 :19.73(标准0--37)
2 T4 M# ^- n$ O% L' ^/ P) v4 V! _CA15-3 糖类抗原15-3:118.1(标准0--25) / M/ Y9 h5 @9 y" f- f8 O
丙氨酸氨基转氨酶:48(标准0-40) ( C" x) D8 x2 @' ^, P# B' D
天冬氨酸氨基转氨酶:45(标准8-40)6 r- S( S: p/ }- i8 S
' h; t3 E& N% H# F# ~% |2 O8 U! Z' M @, n
服藥前頸胸腹CT影像8 o" \/ `$ y) e+ L& q1 ^1 q; v
: Z/ _0 c% O4 L2012年12月7号颈胸腹部CT扫描:左肺腺癌脑转移化疗后复查,与2012年10月16号颈胸腹部CT图像比较:
1 y2 t! l2 x; D5 j0 D; a! v3 r( U7 R+ @/ C' W$ X
1,右肺下叶后基地段胸膜下原发灶,贴邻后肋胸膜,同前大致相仿。& a U9 i# [. p6 _ G1 q4 @
2,余双肺未见结节与实变。
6 ~. j) g- F H8 ~3,纵膈,肺门区未见肿大淋巴结。
5 t1 S X) B: l& }) Q4,双侧胸腔,心包未见积液。
0 }0 ~3 [) [5 m5,肝多发低密度灶,考虑转移瘤,部分同前相仿,部分较前增大,具体。& @: G: V/ U6 V; U0 \' k' E
6,左侧肾上腺肿物,强化不均考虑转移瘤,同前大致相仿。(医生说有稍微小一点点)
4 _* W7 T5 r1 g6 j( ^' ^7,胰腺,胆囊,脾脏,右肾上腺及双肾未见明确异常。# i# P/ {7 [& w/ J" b7 s
8,腹腔及腹膜后未见明确肿大淋巴结。* D* s6 G* F3 z+ z/ [* t5 o
9,未见腹水。
0 c: P1 D4 o$ R10,甲状腺左叶粗大钙化,同前相仿。
& c& N1 }6 G! P11,扫描范围内鼻窦,鼻咽,口咽,喉及下咽未见异常。4 g2 ?# y% l, j- p. J9 g8 D
12,双颈淋巴结,同前相仿。
2 p) o$ \/ t8 Y" c13,扫描范围左侧颞叶低密度影,请结合颅脑影像检查。 , z1 ?7 z0 p$ z2 A
9 v7 P, b1 H) _, t+ t, e; u
(2012年10月16号颈胸腹部CT扫描的结果:5 M9 F& n: G: _0 D# m2 I' z' x
1,右肺下叶基底段胸膜下不规则结节,贴邻后肋胸膜,约3.1x2cm,较前略显增大。
0 a/ J$ i7 T1 `; C: \2,余肺未见结节与实变。
3 ]+ |& O4 W' V! F3,双颈深多发小淋巴结,大者短径小于0.4cm,同前相仿,纵膈,肺门区,腹腔及腹膜后未见肿大淋巴结。8 `( v T c5 C: d( }
4,扫面范围左侧颞叶术后改变,局部路板缺失区积液,积气较前吸收。甲状腺左叶可见粗大钙化,同前相仿。
* H* _4 p# D2 x/ k# V% g5,鼻窦,鼻咽,口咽,喉及下咽未见异常。" l. \8 g+ z4 X d
6,肝多发低密度灶,大者位于肝顶部,约1.3cm。轻度强化,考虑转移。# T7 _5 Q' v4 p! {, {4 q
7,左侧肾上腺肿物强化不均,约4.9x3.6cm,较前增大。* ^7 _3 }# n# d# r2 \7 E& L$ p/ l2 d
8,原片胰尾部,现显示不明确,胆囊,脾脏,右肾上腺及双肾未见异常。; u. P. F- w! G" u. t S: L
9,双侧胸腔,心包及腹腔未见积液。)
0 Y, U- K! X, }. a7 f: {) a& B
) f* l4 E0 `/ g服藥后胸腹CT影像
1 z4 t M2 U- w- C8 L/ q( U! y2013年1月16號胸腹部CT掃描結果:肺腺癌腦轉服用:克里銼替尼藥后,複查。與2012年12月6號CT圖像比較:6 K6 A% v* s9 g9 y( L
1, 右肺下葉后基底胸膜下類腫塊影,比較前明顯縮小,現在直徑約1.0cm(之前3.1x2cm)+ C$ l/ _0 x5 C R+ g7 ^
2, 圖42左肺舌葉胸膜下斑點影,余雙肺未見結節與實變。
/ B7 g% G- Y; Z. A# b2 {; r3, 縱隔,肺門區未見腫大淋巴結。
2 [1 @$ B$ G$ p" w2 M6 j/ i% W4, 雙側胸腔,心包未見積液。' A" c! M/ e7 g% h! Z
5, 肝多發低密度灶,考慮轉移瘤,同前大致相仿,大者約1.0x1.4cm
. l. m. I: @8 A) @: H- z4 n6, 左側腎上腺腫物,強化不均,考慮轉移瘤,同前大致相仿。
% d" A! T5 S# q) U8 R" r1 e+ b4 e# T7, 胰腺,膽囊,脾臟,右腎上腺及雙腎未見明確異常。
9 i( [; h, W2 y5 d0 \5 j( ]8, 腹腔及腹膜后未見明確腫大淋巴結。
, `' m; ^$ P2 ]0 l) {9, 未見腹水。. g4 E# d5 b0 F, k8 ^; m
10, 甲狀腺左葉粗大鈣化,同前相仿。, P9 `: v; L+ b# y9 q6 T0 q' _
* G0 R. l3 Q- N3 D. a* O, I
; K' ^( D0 H; f7 W4 ]( V+ ?1 o4 w9 s' i8 G( m$ C! z
4 u! P `3 u2 {8 r3 [( x! F8 d5 F- m3 k8 [/ [
9 b6 l: W; V0 s& ~. o x: k
1 n- E- ?: N+ {0 c. Z" Z7 {/ @$ @9 d V7 {- O0 Y
2013年1月18号,今天是很特殊的一天,母亲服用;克药,第24天的胸腹CT出来了,情况非常好,按照我们主任话说,主病灶基本上没有了,从3公分多,到现在只有1公分,短短24天啊,这药真的是神奇。其它病灶到没什么太大变化,影像说没变化,我们主任亲自量了量,说肝部,左肾上腺 还是有小一点点, 再接再厉了!脑部核磁下星期一出来。继续追随! |