妈妈低分化肺腺癌，多发骨转移，成骨性，基因检测21突变。2 W' X% y6 z; n8 V! L2 ~3 T* q/ I
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下面是治疗过程：4 f+ Z9 `! a) {0 m
时间 cea 备注
) p% ?' L5 T3 N/ f7 N* F2012.12 118 确诊肺腺癌多发性骨转。7 O$ k9 ^6 a7 d3 p$ |0 h& ^1 T# p
随后DP化疗两次，每次CT均无变化
; T5 Q' `0 I4 u2013.03 186.3 已经吃了一个月印度版易瑞沙。病人感觉有明显好转，CT无变化
7 x+ T) z9 @' o" O, g2013.04 229.6 易瑞沙第二个月。最后几天咳嗽明显加剧，CT无变化8 g, m/ L# N1 I g) L
2013.05 367 吃了一个月2992，7天75mg，16天60mg。CT显示病灶缩小。期间腹泻厉害。
/ u8 z! _6 \/ G- A- K2013.06 289 吃TIVO 24颗，6天1.5mg，13天1.2mg，5天1.0mg，停药6天。手指开裂严重，咳嗽比上月多一些，痰粘稠，腰两侧有疼痛感，便秘。
. L& s/ m7 w2 K) r, }& u" y: B# Y2013.08 292.1 YL特+184，咳嗽明显好转，最近两周因疼痛彻夜不能睡觉，没有食欲，体重急剧从92斤下降到84斤，病人信心几度崩溃。CT显示肺部肿瘤相比5月增大。7 `- d s/ }; E' r* ~! J0 ?1 ?
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已经实施的措施：
/ ^9 ` }+ l& C0 J/ L3 J1，开始服用正版特罗凯。（有点慌了）
# C2 m1 }: g) g6 B' X2，使用择泰" n3 l! S1 ^ `# ]
3，使用止疼药物
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, i$ P8 A$ Z+ `0 I+ _0 b* {短期目标寻找方法止痛，让病人能吃东西增强体质，再做下一步考虑。
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针对腰椎做了磁共振，结合病人现在身体状况比较差，考虑一下几种止疼方法：1 H" v6 L% C! e) ]+ W* |# g
1，局部放疗。
0 d b4 k0 v0 {7 U- p/ I5 ?+ T! y2，同位素治疗，但是担心降低白细胞，对骨髓不好。* E% x, H- D$ C4 `( v
3，骨水泥。还在咨询中，骨转移地方很多，不知道是否可以做。
8 y" Q( M# j2 I/ [4，射波刀。不了解，还在咨询中。
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& E! d& f2 @( g5 b# u8 ^问题1，那种止痛方式副作用小，适合体弱的病人？
0 L, g7 _. r: D* L问题2，针对腰部腰椎的放疗是否会对附近的器官造成不良影响，进而影响病人饮食等。
; }: L3 o& o0 Q5 o1 q问题3，同位素治疗是否副作用比局部放疗更大？ ]+ h. B! S) }+ P
问题4，之前5月病灶缩小是2992的功劳还是易瑞沙的功劳？
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% T8 {" C( H- P$ m请大家对用药提出建议，非常感谢。
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