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肺鳞30月,父亲永远地走了

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154941 277 滴水 发表于 2012-2-23 20:58:53 | 精华 |
滴水  大学二年级 发表于 2012-6-25 15:20:32 | 显示全部楼层 来自: 江苏南京
! @* c" Y' L3 W4 c* `, F# C+ n
多谢,我也在考虑氩氦刀,但对这个不了解,不知道会有多少出血风险。鳞癌比较怕出血。
转S1(替吉奥)
大爱  禁止发言 发表于 2012-6-25 16:50:31 | 显示全部楼层 来自: 河南郑州
嗯,我也再了解下,谢谢!
滴水  大学二年级 发表于 2012-6-25 23:13:54 | 显示全部楼层 来自: 江苏南京
本帖最后由 滴水 于 2013-4-17 16:44 编辑 3 O* X7 I8 x% Q7 N* m: O, M

6 m; l- K9 d' t6 J+ m5 u- I2 f) V1) erlotinib (E) plus high-dose celecoxib (HD-C) 显著提升EGFR野生型患者的PFS' x1 Z( [& Q& b- h, H
http://meetinglibrary.asco.org/content/93734-114: M8 ]4 _. @5 e
600mg/2x day剂量的西乐葆,心脏受不了。
' L8 f1 J* t2 D* d: L1 _1 l) S( B
2) 凡德可能对RET基因重排有效,而RET基因重排主要在腺癌,且比例很低(1.3%?);  Z6 h5 j- a2 p8 Y# w" H- g4 m
来自:礼来-网络大讲堂-ASCO 2012 HIGHLIGHT% O2 X1 V' C7 a+ t% g
http://www1.gnetis.com/event/Lil ... rP001c.html?userid=. N9 ~9 \# E3 U2 f
但比较凡德他尼和厄洛替尼的临床试验报告(老马共享),ORR都是12%,SD>=8周分别是29%和27%,因此DCR分别是41%和39%,远超过RET基因重排比例,凡德还是可以试试的。
% Y7 N& |  D! b5 t( x9 Q% }, B& x& S6 x" r3 G
3)BMS-936558属于免疫治疗,对所有病理类型都有一定的有效率,但对鳞癌有效率突出地高,来源同上;
转S1(替吉奥)
滴水  大学二年级 发表于 2012-7-2 17:47:56 | 显示全部楼层 来自: 江苏南京
本帖最后由 滴水 于 2012-7-3 13:14 编辑 ) f2 g. ~$ G0 [% P& c( w8 S1 c3 R& B

2 B' U% ?/ u, J7 q1 _5 X7月2日:排队排了一周,才有床位。今天入院就开始化疗,多西他赛(60mg)+奈达铂(60mg),和上次一样一半剂量,另一半在下周,这种方案介于三周方案和每周方案之间。
4 S- o6 W1 @6 t6 j. h! c另外,上次的后一半挂完水后,脸、胳膊、腿有水肿,不知道算不算水潴留,和医生提过了,但没见采取啥措施。抗过敏和抗水潴留用了地米和非那根。; A1 k. [# y3 ?* G) i
. r+ r+ z: ~& C' b- v8 g3 p

# [* b# q& o$ }$ x$ ~总幻想着易和特不同,特耐药没准易还会有效(从未试过易),但查过很多资料,尤其是Dr.West说的很清楚,对于野生型的,特比易有效得多,易对鳞、基因野生型(没检测过,估计没突变)有效率极低。
% F4 Z% V/ o. ~% I- j' [5 c
$ h/ u. n1 [$ A; h9 R3 ~, k1 i& l看论坛和群里,凡德有效的也非常少,纠结啊。
转S1(替吉奥)
滴水  大学二年级 发表于 2012-7-5 10:37:19 | 显示全部楼层 来自: 江苏南京
本帖最后由 滴水 于 2012-7-10 12:06 编辑
3 s7 w4 W4 b4 C5 y. _7 L; ~, Y- Y/ i5 G4 q+ n1 h1 P$ e, [
7月5日:还在医院,咳嗽和黄痰又增加了,上次出院前做过痰培养,但没等到结果,这次问了下,有克雷伯菌,又要消炎治疗了。上次住院挂过3天加替沙星,效果很好,但估计时间太短,没有彻底消灭细菌。
; d( n' b- j- h/ U$ \2 ?# H- b9 y9 P1 I; f: z0 |! U
7月7日~8日:后半个疗程多西+奈达铂;
: B; x% `2 l* ^2 V3 ^9 Y" @) l8 e# g! H  ]3 }" i6 C1 ^& z& [8 B/ @- P
7月9日:出院,带药曲马多、云南白药、参芪十一味、迈普新(胸腺肽α1);出院当天检查白细胞才2.5(正常4-10,比上次出院3.5低好多),在医院打了一针升白针就出院了,要求出院后继续打,但上次开的两针带回老家了,还打不起来。医生认为我老爸抵抗力不好,每次住院都发现咳黄痰,有感染,所以开了胸腺肽。2 w* J: q- a8 X4 [0 d

3 n! y$ W% V# H& _8 ^7 o4 G- y4 N医生要求2-3周后继续去化疗,我是考虑暂不化疗了,一直化疗吃不消,先试试其他靶向吧。如果目前这个化疗方案有效,留着以后再用。
转S1(替吉奥)
滴水  大学二年级 发表于 2012-7-17 17:24:45 | 显示全部楼层 来自: 江苏南京
本帖最后由 滴水 于 2012-7-18 09:09 编辑
0 j" f1 D/ ~0 n% f
. d4 s1 n5 J2 E, R! `; k' s3 R7月18日:上周六把老爸送妹妹那里去修养了。周一查血,白细胞已经上来了(2.5-->5.2)。- r8 e% t2 b+ C
  [5 |; L/ Y( O- F3 y4 V( i
中性粒细胞比例又偏高(72%),虽然高的不多,但趋势明显。又有了少量黄痰,这个炎症怎么如此难对付。在医院挂了几天加替沙星已经好了,才1周又出现黄痰。准备观察几天看看。
转S1(替吉奥)
滴水  大学二年级 发表于 2012-7-18 09:08:35 | 显示全部楼层 来自: 江苏南京
本帖最后由 滴水 于 2012-7-18 09:10 编辑 ) [: s, V! k, S1 z; Q
) `# v8 z% y# }" u% \& W: }0 K
4月到现在,炎症老是反复,两次化疗期间在医院挂了加替沙星好了,回家检查,没多久中性粒细胞比例又升高,淋巴细胞比例降低,有黄痰。左氧氟沙星、头孢克肟、头孢拉定口服都试过了,效果不佳。如果黄痰继续变多,准备用拜复乐试试。
! c# T2 p/ k) b6 V9 d2 T: H" i$ C
, F. ]- O+ h( c2 o不知道大家还有啥建议。
; r) o1 Y. l2 }3 Y; _
转S1(替吉奥)
滴水  大学二年级 发表于 2012-7-28 13:09:59 | 显示全部楼层 来自: 江苏南京
7月28日:最近咳嗽和黄痰不多,估计炎症还好。拟下周入院检查,如果前面两次化疗效果好,准备换凡德试试。
转S1(替吉奥)
滴水  大学二年级 发表于 2012-7-31 17:25:49 | 显示全部楼层 来自: 江苏南京
7月31日:今天拿到CT报告(平扫),有喜有忧,两个周期化疗总体是有效果的:) L2 J, o7 {" Q9 @) ~
主病灶:从2.8*3.6缩小到2.5*3.0# C- V% [0 q9 V/ e0 U1 M
食管沟下淋巴:从1.0*1.3增大到1.1*1.4
7 R( e# r" T; h7 j; V右胸膜增厚伴钙化(原来没写过钙化)及微量积液(原来是少量),左胸腔积液已吸收;
' h6 J, V/ W7 [& x1 h肝胆胰脾平扫未见异常,但原双侧肾囊肿显示欠清;' ]1 q3 g2 g9 q% T/ J
这次没写骨转的变化,我自己对照了两次CT,胸骨变化不明显,后5肋处貌似退缩了。
转S1(替吉奥)
滴水  大学二年级 发表于 2012-8-1 10:41:57 | 显示全部楼层 来自: 江苏南京
本帖最后由 滴水 于 2012-8-9 11:16 编辑 2 K1 |/ ~6 x0 ~6 Q

# H: V( Y5 M1 d' H3 `: U5 V3 V8月1日:凡德1天,期待有效
+ V, k  j: a: _" k1 \8月8日:凡德8天,便秘、食欲不振
转S1(替吉奥)

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