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弥漫性肝Ca,家父已于2013年2月1日安详离世!

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122996 145 ducati006 发表于 2011-10-30 22:01:42 |
ducati006  高中二年级 发表于 2011-12-26 20:21:22 | 显示全部楼层 来自: 陕西西安
本帖最后由 ducati006 于 2011-12-26 22:41 编辑 ; O9 A! F' p( e7 k; |% D! S6 d
& u* N6 a8 W/ t% k# F' J, _
12月25日检验报告及CT报告如下:7 N0 }( ~: f9 Q
) ~6 u9 Q( ]; o
8 ^0 ]0 Z- t  \; Z/ F$ G( B3 B0 c
1.jpg ; T1 p6 S0 w+ K

& L* W0 B8 ~( [0 Z3 C
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! i' g- o* p- O% e0 C6 W/ j
% ]# {; p, \: o4 |
8 Y* r7 W  V& L  _1 m  l注:这次由于医院检验科的疏忽,把D-二聚体给漏查了!
9 @7 G3 U$ e, Z! \- X8 {6 C' x! [1 `% q* \
& v# i" u: j/ p/ V6 D
点击图片放大
8 `4 k) W% [. a' B: ^2 S4 d8 s" _& ~: H
1 e& g9 i2 R7 z/ m3 B2 A* p' S
目前用药:多吉美足量+水飞蓟宾胶囊+络活喜,11.28-12.25这不足一月时间内吃了1瓶消炎利胆片后我爸自行又给停了,也没说为啥
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1 n, f5 I: y+ v  |
部位:增强扫描,肾脏平扫,肝胆胰脾平扫,胸部平扫
" Q; b# [8 {+ c
' q4 ^0 B0 T- c% `3 E) L影响所见:/ k6 k+ T0 w. g$ x1 m
    双肺野清晰,肺纹理欠规整,两肺野可见散在致密索条影,余未见异常组织密度影及占位性病变。气管支气管通畅,未见狭窄或阻塞征,肺门影不大。纵膈结构清楚,未见占位病变,气管旁、隆突前下、血管及腔静脉后未见肿大淋巴结。双侧胸膜无增厚,未见胸腔积液。
! s1 R8 ]7 r9 h    肝外缘不光整,其大小形态及各叶比例大致正常,肝实质密度不均,可见多发类圆形低密影,部分融合,肝右叶后段肿块影最大,大小约3.8cmX3.7cm,快进快出方式强化,内可见不规则高密灶,脾静脉、肠系膜上静脉、门静脉主干及左右支充盈缺损影,周围见迂曲血管影。肝内外胆管无明显扩张。胆囊充盈,未见阳性结石。脾大,脾实质密度均匀,强化均匀。胰腺大小形态密度及各叶比例未见异常。左肾可见多个囊性低密影,未见强化,腹腔及腹膜后见多发小淋巴结,未见有腹水征。+ M# }* R8 M" @8 m6 D
) g9 W8 h, E  G) s) y* I/ f
诊断意见:8 l5 p/ c( _- Y. ?4 l3 c4 H
    1.系“肝癌介入术后改变”,与2011-11-28片比较:肝右叶后段占位较前无明显变化,肝内多发子灶较前增多,脾静脉、肠系膜上静脉、门静脉主干及左右支癌栓及门脉海绵样变性较前明显。
  T3 W8 n) m* C5 j    2.肝硬化、脾大大致同前,左肾多发囊肿。
# C4 k0 }* G9 H5 r6 I; l2 W    3.双下肺纤维索条灶较前无明显变化。
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* `! V! i/ X, }3 Q1 u% u4 m憨叔您好:
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- F- \; \3 A. z' W  d! Q6 K6 \   1.此次见AFP反升,CT结果表明多发子灶增多,癌栓较前明显(我有点慌了)。肝功除碱磷酶、总胆汁酸、Y-谷氨酰基转移酶、亮氨酸氨基肽酶上升外其他无明显变化。是不是应换药了?是否可以先用索坦?辉瑞的对么?还需要增减其他药物么?如保肝一类的?
& [7 \" J3 W5 a, D/ x: m& Z   2.血压从上周的170、110降到目前为140、90左右,现在每天一片络活喜,已吃了10天。继续吃对吧?! _2 g* J8 A. ]7 k& H& y
   3.医院医生说介入+今又生(P53腺病毒注射液)继续治疗,我们不敢!
+ ^- b% G( M( \8 P# e6 P7 P   4.父亲味觉下降,无饥饿感,但三餐都吃,强迫自己吃的,后背、后腰、胃部周围(常说的心口窝)一直疼,热敷效果不明显。& u1 w- N8 a" K. }  T, Q5 S$ e. B
   5.这个肾囊肿是否需要相应的治疗?5 U( M0 k# S1 ^4 z
       请憨叔及各位高手指导!
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0 ?* x# @# L. q/ ]" {' r) V

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憨豆精神  超级版主 发表于 2011-12-26 22:21:19 | 显示全部楼层 来自: 广东广州

0 X0 G  j$ x1 X! |读你的帖子要给建议总是很费劲的,找了老半天都找不到你用着什么药,别的人在表格上会注明用什么靶向药,还用什么辅助药。你以为我是你,一直知道你用着什么药。我找到以前的帖,我建议你换索坦或阿西替尼,你没说你后来换了没有。. ^9 ]/ Z& t4 T9 o
如果吃着多吉美,就要换药;如果新换上阿西替尼,就继续吃;如果吃着索坦,也继续吃。
我是肿瘤病人,不是肿瘤医生;我的一切意见仅供参考,千万别与正规医嘱等同。
欢迎光顾:(http://blog.sina.com.cn/u/5306366644)
bluest  退休老干部 发表于 2011-12-26 22:21:58 | 显示全部楼层 来自: 北京
ducati006 发表于 2011-12-26 20:21
) U6 \9 l( {8 s  g! C" ?8 I( V' g12月25日检验报告及CT报告如下:
! s" [1 _) Y& u+ [4 W4 S
CT已经提示了有耐药迹象,可以准备换索坦了,注意提前补一补血小板。另外准备依维莫司备用。7 @- A, b; M, _4 S3 L3 \- V
平安和BKCUI都说今又生不好,相信他们,不要用这个药。4 T* g: `! Y6 n# a( @) v2 }
胃上面就是左肝,心口窝疼可能就是肝区肿瘤导致,后背疼也是一回事。
深度读帖后再提问,在线时间过短不予回复。
所有信息仅供参考!
ducati006  高中二年级 发表于 2011-12-26 22:33:24 | 显示全部楼层 来自: 陕西西安
憨豆精神 发表于 2011-12-26 22:21 + w' T% D  J$ v8 q: W1 }  L" t
读你的帖子要给建议总是很费劲的,找了老半天都找不到你用着什么药,别的人在表格上会注明用什么靶向药, ...

6 C& s' f# T3 v* M5 r憨叔很抱歉,我每次写着病情资料的时候总是会落下一些,然后不停的编辑再编辑,我现在补上去!
ducati006  高中二年级 发表于 2011-12-26 22:37:48 | 显示全部楼层 来自: 陕西西安
bluest 发表于 2011-12-26 22:21 8 T/ e) B! m( K9 C4 P3 I
CT已经提示了有耐药迹象,可以准备换索坦了,注意提前补一补血小板。另外准备依维莫司备用。/ o# j4 b+ T. A) a6 c
平安和BKCU ...
" A+ z% W0 z+ k9 ?* H4 f* y) X% C
请问补血小板应输血小板好一点还是日常多从食物中摄取呢?
bluest  退休老干部 发表于 2011-12-26 22:44:26 | 显示全部楼层 来自: 北京
本帖最后由 bluest 于 2011-12-26 22:47 编辑
* ^, k: w* J* x+ U" W
ducati006 发表于 2011-12-26 22:37   Q1 o" k1 |& ~# p' y
请问补血小板应输血小板好一点还是日常多从食物中摄取呢?

7 E; B; r/ X: q: o2 I4 q$ i: r( M  n3 h9 R1 p! h- M' M1 C
他们说用花生衣,我觉得熬肉汤加枣挺好,多煮,最后浓缩到一碗,给病人一个人喝,你们不要沾光,喝几次就上去了。
深度读帖后再提问,在线时间过短不予回复。
所有信息仅供参考!
ducati006  高中二年级 发表于 2011-12-26 22:47:10 | 显示全部楼层 来自: 陕西西安
bluest 发表于 2011-12-26 22:44
% ?2 Q8 q0 c1 f' h熬肉汤喝,多煮,最后浓缩到一碗,给病人一个人喝,你们不要沾光,喝几次就上去了。
1 ^' G5 ]; G5 x4 t/ m  n
好的谢谢!
ducati006  高中二年级 发表于 2012-1-14 17:59:58 | 显示全部楼层 来自: 陕西西安

1 {. g! ^' [  K; }. O0 ~; O$ q& J6 N[size=4]2012年元月14日检查结果如下:! z7 @' y$ ~8 A! u8 O% j* X8 Y

; f0 U% P1 @& S) d 1.jpg
% ?* p6 V0 k) N. P6 C- e8 [" _
9 f6 W" P7 C2 w% b% w' q. @0 g注:点击图片放大
1 v! I: ]( \7 ?2 \/ Q, _( z7 Q
: W, [( r* ?) s3 K1 N憨叔,各位版主,你们好,首先祝新年快乐,身体健康!
) \' |6 C. N& d4 W$ t; ?5 O! M4 s4 s! \' s) {# H
父亲于2011年12月下旬多吉美开始耐药,又于2012年元月1日开始吃索坦,足量,到今日已吃整两周,手足反应无;间歇性轻微腹泻,隔1、2日每天拉1-3次;肝区胀痛明显,小腹胀痛明显。AFP较上次有所下降(多吉美耐药后曾空窗一周)。9 }" ~, p' O0 n
4 E- S: J" Q6 b! S' d
请问憨叔及各位高手:* K9 P5 ]9 B( M0 ?

& T* O3 `" W1 b! C; ?+ `  R- h一、血小板低至32,是否需要停药?如何应对?白细胞也低于标准值,是否需要应对?
; j8 ^, |) {) T. u! E+ Z0 h
5 t0 x; r2 u8 b3 G二、白蛋白34.1,稍低过下限,食补还是输蛋白?
0 ~, ^" h& U5 {5 U- L' `3 ^/ c: \2 \6 _) X( g5 x
三,乙肝病毒定量已测,结果如图所示,我看不懂,请教是否需要抗病毒?
: {) z- Z/ s4 I& _1 t' s- u
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憨豆精神  超级版主 发表于 2012-1-14 18:09:17 | 显示全部楼层 来自: 广东广州
输入血小板,稍提高一下;白细胞不低,肝功也不错,继续索坦。
8 Q4 y* Q5 m8 V' d  C7 F/ C4 {5 ]6 z$ p买同仁堂的“加味逍遥丸”,按说明书连吃3天,肝痛消失或不能消失就停吃。- \5 I- c7 ^0 K& U, N4 w
继续吃抗病毒的药,目前DNA是阴性,但不能停药,一直要控制着。4 m8 i) z2 f2 n% c" u+ A# F
我是肿瘤病人,不是肿瘤医生;我的一切意见仅供参考,千万别与正规医嘱等同。
欢迎光顾:(http://blog.sina.com.cn/u/5306366644)
ducati006  高中二年级 发表于 2012-1-14 19:02:17 | 显示全部楼层 来自: 陕西西安
憨豆精神 发表于 2012-1-14 18:09 : ^! l8 B) e4 g- C& i2 T) X
输入血小板,稍提高一下;白细胞不低,肝功也不错,继续索坦。# U2 o7 N* p( R+ Y4 z) U
买同仁堂的“加味逍遥丸”,按说明书连吃3天 ...
# X0 ]4 U: O5 p# h- W+ F
憨叔您好,刚也咨询了医生,医生说血小板低让连打4天白介素11,您看这样行么?9 T; P3 e# ?2 _1 T" ]% D- {4 ]4 H

3 e2 J) c7 R/ c3 N' B5 C5 a另,抗病毒药之前一直没有吃过,现在开始吃的话吃什么比较合适?恩替卡韦还是拉米夫定?: o3 }9 K+ f$ z: I1 k

$ N( G, }4 u0 S+ u7 {6 j非常感谢!

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