弥漫性肝Ca,家父已于2013年2月1日安详离世！

ducati006 发表于 2011-11-15 17:51

                               
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6 X+ O1 q" _' z0 P* m注：点击图片放大
. f8 n) R4 T, O! |) b$ o
憨叔您好，今日再次检查了肝功，血常规及血凝，麻烦您看看！

请教下，D-二聚体到底是哪个抽血项目里测的？为什么我找医生想测，他说测不了呢？

紫草熏衣 发表于 2011-11-28 21:50

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请教下，D-二聚体到底是哪个抽血项目里测的？为什么我找医生想测，他说测不了呢？

检验科，血凝全套+D-二聚体

憨豆精神 发表于 2011-11-28 21:33

% F/ B  W8 v% f8 b- v+ F                               
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: ?6 Z0 @7 L/ A) Q继续用多吉美吧，希望把AFP再下降一截。
+ e4 `! `& u- a/ G关于血液问题，你要么暂时不理，要么找大医院的血液科看看，听听 ...

谢谢憨叔，明日CT结果出来，我发上来您再看一下！
( A7 t6 O) l0 t3 T) [水飞蓟宾继续吃对吧？

紫草熏衣 发表于 2011-11-28 21:50

/ _# `& H2 I" i6 i) K2 g% U7 `- }                               
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! C" {: U0 V; m% t( h' p! n请教下，D-二聚体到底是哪个抽血项目里测的？为什么我找医生想测，他说测不了呢？

+ O2 V0 v7 n3 t$ {  K( K单独一项。

总体情况还是有进步的。
转肽酶和碱磷酶升高，也可暂停利胆片，用优思弗一段时间看看，各种药效果因人而异。

雪绒花 发表于 2011-11-28 23:16

5 s9 O; \3 p2 q2 [( T0 Z                               
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总体情况还是有进步的。
转肽酶和碱磷酶升高，也可暂停利胆片，用优思弗一段时间看看，各种药效果因人而异 ...

0 U$ B+ n# _) x1 a% w那么吃优思弗的话，水飞蓟宾还吃不吃呢，优思弗用法用量请指导！

憨叔，雪绒花大姐：

11月28日CT结果已出，如下：

& X+ k2 z  c: v$ ?部位：肝胆胰脾平扫，增强扫描

影像所见：
7 j6 J5 ^5 V! k    肝外缘不光整，其大小形态及各叶比例大致正常，肝右叶后段肿块影，周围见数个小圆形低密影，边缘轻度强化，门静脉期及延迟期呈低密度，门静脉主干及左右支充盈缺损影，周围见迂曲血管影，病灶内可见散在团点状致密影。肝内外胆管无明显扩张。胆囊充盈，未见阳性结石。脾大，脾实质密度均匀，强化均匀。胰腺大小形态密度及各叶比例未见异常。腹腔及腹膜后见多发小淋巴结，未见有腹水征。双肺下叶见多发纤维索条影，双侧胸膜肥厚粘连。

诊断意见：
    1.系“肝癌介入术后”改变，肝右叶后段占位较前略有缩小，肝内多发子灶较前略缩小，门静脉主干及左右支癌栓及门脉海绵样变性大致同前。
: }1 B( p- e' d5 C3 y, O    2.肝硬化、脾大大致同前。
9 H! k1 j  t8 P! t    3.双下肺纤维索条灶较前减少，双侧胸膜增厚粘连较前减轻。


憨叔：
! r7 \2 B  h! v2 O! Z1 c% B) a
2 T4 c$ G9 d) G4 ~! x" S  1.前期几个月一直未发现腹腔及腹膜后见多发小淋巴结，这次却有了，这边医生说两种可能：1.炎症；2.肿瘤。请问有何良策？
$ s. E' f9 b: O2 o2 C: P7 r   
  2.针对高D-二聚体，您之前说过不表示血液高凝状态，有可能为肿瘤或炎症所致，父亲最近还有咳嗽，但不剧烈，嗓子眼痒，我们估计是不是炎症导致的，用不用加以抗生素治疗？您说去大医院血液科问问，最近准备去，但是华法林我还是想请教您一下敢不敢吃？吃半粒一天？看到D-二聚体高我们始终很担心！

# [% {* R$ i: v2 G  @( O7 x# T1 l* B  3.碱磷酶，Y-谷氨酰基转移酶，亮氨酸氨基肽酶很高，雪绒花大姐说吃优思弗，我想请教吃优思弗的话水飞蓟宾胶囊还吃么？
- Z$ l; z* b9 t! \优思弗用法用量请指导！

) y4 ~' |# ]# l- l: r# w( Y  4.自父亲发病以来，各医院都说不具备手术及移植条件了，所以我们一直采取的药物治疗，根据现在的情况，或者将来如果再好转一些的话，还有无手术或移植的可能？请教憨叔！

2 E9 D- R2 c7 X; f. ^5 W  非常感谢您们一直以来的耐心指导！！

优思佛，一般如果严重时候可以一天两次，一次一粒，如果轻，一天一次，一次一粒，对肝功跟胆都有改善，另外降GGT 倒是真。希望对你有用

; M# v" ], X7 C4 C2 x" ^/ ?
今早拍了胸片，请憨叔看看：
, k" Z, {& S- w! O. y, G8 d4 i
- a+ |) Z+ Q3 o- vX线摄影检查报告
! B9 ?; x& D3 d3 T" ]1 M
平片  胸部正位

8 u7 R% l' ^# n, i8 I诊断意见：
( E" n7 n) |: \& Y4 K   
! F6 n5 m. t: n    左肺下野纤维索条灶

    主动脉迂曲。心、隔未见异常
4 _* }7 |3 g* d( S+ q! g
6 e  z, v+ I# y! d4 c7 j# x5 T给医院医生看，说是结合血常规来说没有肺部感染等，不需要用抗生素啥的，属于肺热！
/ y. s& l. c3 K" K% K
/ F& x9 M# c5 b, O) G6 G让吃清肺抑火丸！。

ducati006 发表于 2011-11-29 21:03

                               
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2 w# h# A9 E. R6 |( ~* I6 [憨叔，雪绒花大姐：

11月28日CT结果已出，如下：

/ s0 J5 |5 q- ~% C1、炎症的可能性非常少，那多是转移病灶，使AFP继续下降就是最好的良策。
+ q* w, ^  A% G- V2 c4 G* Z2、估计是没用的，这么大的事怎么能估计呢？要有证据，要找呼吸科医生检查，拍胸片，听肺音，检C反应蛋白；关于血液粘稠不粘稠，要不要吃华法林，同样不是靠想出来的，要找血液科医生。
6 S1 L* ?' V2 d% X/ W3、碱性磷酸酶、转肽酶等很高，究竟多高呢？要有具体数字。优思弗和水飞蓟宾胶囊是两回事。如果转肽酶不高，吃优思弗无益或许有害。
0 U  T7 A! p* b4、手术或移植的大权在医生手里，我说什么也没用。
实际上你的问题没一个是实质性问题或无法回答的问题，都是含糊的意思而没准确的数字。