弥漫性肝Ca,家父已于2013年2月1日安详离世！

ducati006 发表于 2011-11-15 17:51

                               
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  K$ l  d* L* A0 l% X- A8 `注：点击图片放大

# n4 I% k0 R# @# w# ^憨叔您好，今日再次检查了肝功，血常规及血凝，麻烦您看看！

7 i# K5 v4 G6 @7 o9 c请教下，D-二聚体到底是哪个抽血项目里测的？为什么我找医生想测，他说测不了呢？

紫草熏衣 发表于 2011-11-28 21:50

                               
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请教下，D-二聚体到底是哪个抽血项目里测的？为什么我找医生想测，他说测不了呢？

1 I+ r4 J( `4 B9 x检验科，血凝全套+D-二聚体

憨豆精神 发表于 2011-11-28 21:33

                               
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$ X8 z0 D7 w8 N: B+ T7 u继续用多吉美吧，希望把AFP再下降一截。
. U) m: ^1 T4 w5 }# M! f" A& a关于血液问题，你要么暂时不理，要么找大医院的血液科看看，听听 ...

# f9 |' P0 h- S  O2 {1 H
谢谢憨叔，明日CT结果出来，我发上来您再看一下！
水飞蓟宾继续吃对吧？

紫草熏衣 发表于 2011-11-28 21:50

7 T/ Z' N1 t7 G                               
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请教下，D-二聚体到底是哪个抽血项目里测的？为什么我找医生想测，他说测不了呢？

+ D5 [2 W6 V2 x) V6 O  M单独一项。

总体情况还是有进步的。
1 v/ i' ], u# _; R. i9 h" Q转肽酶和碱磷酶升高，也可暂停利胆片，用优思弗一段时间看看，各种药效果因人而异。

雪绒花 发表于 2011-11-28 23:16

# @. \! B7 E& a: \( T# i1 q                               
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( z& F8 K5 I0 R% }; ]) ~4 v总体情况还是有进步的。
转肽酶和碱磷酶升高，也可暂停利胆片，用优思弗一段时间看看，各种药效果因人而异 ...

那么吃优思弗的话，水飞蓟宾还吃不吃呢，优思弗用法用量请指导！

憨叔，雪绒花大姐：
- `# }4 r4 n# T6 q: Z
11月28日CT结果已出，如下：
, z8 p, _- H; |- k. g
部位：肝胆胰脾平扫，增强扫描
/ Z3 x% p5 a) ^- T; {6 y$ \+ F+ p: R
影像所见：
    肝外缘不光整，其大小形态及各叶比例大致正常，肝右叶后段肿块影，周围见数个小圆形低密影，边缘轻度强化，门静脉期及延迟期呈低密度，门静脉主干及左右支充盈缺损影，周围见迂曲血管影，病灶内可见散在团点状致密影。肝内外胆管无明显扩张。胆囊充盈，未见阳性结石。脾大，脾实质密度均匀，强化均匀。胰腺大小形态密度及各叶比例未见异常。腹腔及腹膜后见多发小淋巴结，未见有腹水征。双肺下叶见多发纤维索条影，双侧胸膜肥厚粘连。
% G; {2 X, w2 S, U* i4 R
( H  N4 `* k& c8 O诊断意见：
    1.系“肝癌介入术后”改变，肝右叶后段占位较前略有缩小，肝内多发子灶较前略缩小，门静脉主干及左右支癌栓及门脉海绵样变性大致同前。
    2.肝硬化、脾大大致同前。
    3.双下肺纤维索条灶较前减少，双侧胸膜增厚粘连较前减轻。
7 A# a7 k3 O) M4 H( @
& k; f& }/ [8 M! b# r9 _# W
! X+ p8 e/ Y. ?憨叔：
/ @7 L  ]% x2 ^' |# u# X9 x+ b5 d$ |
( t) h8 G& q. F% v' ~( I" M  1.前期几个月一直未发现腹腔及腹膜后见多发小淋巴结，这次却有了，这边医生说两种可能：1.炎症；2.肿瘤。请问有何良策？
   
+ O, K6 J) i0 O, T$ P3 o  2.针对高D-二聚体，您之前说过不表示血液高凝状态，有可能为肿瘤或炎症所致，父亲最近还有咳嗽，但不剧烈，嗓子眼痒，我们估计是不是炎症导致的，用不用加以抗生素治疗？您说去大医院血液科问问，最近准备去，但是华法林我还是想请教您一下敢不敢吃？吃半粒一天？看到D-二聚体高我们始终很担心！

$ x9 _. z* d5 ~4 V& Y# Z) j- z! A  3.碱磷酶，Y-谷氨酰基转移酶，亮氨酸氨基肽酶很高，雪绒花大姐说吃优思弗，我想请教吃优思弗的话水飞蓟宾胶囊还吃么？
优思弗用法用量请指导！
" |$ h1 I) W* y1 j/ k% b" X
  4.自父亲发病以来，各医院都说不具备手术及移植条件了，所以我们一直采取的药物治疗，根据现在的情况，或者将来如果再好转一些的话，还有无手术或移植的可能？请教憨叔！
: X+ \2 d7 ]8 t5 L; r
; ^( H# k8 r# c$ M5 Q7 q  非常感谢您们一直以来的耐心指导！！

优思佛，一般如果严重时候可以一天两次，一次一粒，如果轻，一天一次，一次一粒，对肝功跟胆都有改善，另外降GGT 倒是真。希望对你有用

& T8 Q  p5 K! `  L. R) p1 `今早拍了胸片，请憨叔看看：

* v& d+ n; e, r# w2 m' B8 W6 ]% UX线摄影检查报告

平片  胸部正位
' |7 U+ ?: ?9 ?/ a2 g
3 o: O4 P  S/ r; f) Z  n, V诊断意见：
   
$ o5 m5 I, V+ X5 _. X) f5 C6 P    左肺下野纤维索条灶

( _& N* _8 V, ]- h. Y( `    主动脉迂曲。心、隔未见异常
) }5 S) {. F! b  K/ V2 K
给医院医生看，说是结合血常规来说没有肺部感染等，不需要用抗生素啥的，属于肺热！
/ Y+ I1 S) k/ B8 @% w# _1 s
让吃清肺抑火丸！。
3 q6 l- l: o# e# S' t) m
) n* o( p" X+ m4 Y9 ~

ducati006 发表于 2011-11-29 21:03

& b7 c  K1 W3 h( v& V9 c& j                               
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7 p- y5 h7 O+ l( b8 T  Y憨叔，雪绒花大姐：
# s9 s- _! t3 B' m
11月28日CT结果已出，如下：

1、炎症的可能性非常少，那多是转移病灶，使AFP继续下降就是最好的良策。
2、估计是没用的，这么大的事怎么能估计呢？要有证据，要找呼吸科医生检查，拍胸片，听肺音，检C反应蛋白；关于血液粘稠不粘稠，要不要吃华法林，同样不是靠想出来的，要找血液科医生。
8 h' a5 k$ ^6 ^2 c- o3、碱性磷酸酶、转肽酶等很高，究竟多高呢？要有具体数字。优思弗和水飞蓟宾胶囊是两回事。如果转肽酶不高，吃优思弗无益或许有害。
7 ~4 c( Q6 q5 B! A( A$ ]: r  H0 b4、手术或移植的大权在医生手里，我说什么也没用。
2 m8 `5 X/ O9 u% Q实际上你的问题没一个是实质性问题或无法回答的问题，都是含糊的意思而没准确的数字。