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肝移植后骨转(5月26日检查结果),请求憨豆大哥和各位帮忙!

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189905 227 萧萧2011 发表于 2011-3-15 12:16:52 |
憨豆精神  超级版主 发表于 2011-5-18 15:57:44 | 显示全部楼层 来自: 广东广州
我心飞扬 发表于 2011-5-17 21:54 7 l( a+ L% R, A
哈哈,又学到了一招。怪不得我老公的胆红素总是下的不容易。我们家里总是给他吃一些所谓好的(荤的菜)。刚 ...
1 W6 c( @1 ]" c4 J: G2 Q8 r
你要开清楚,限油不等于吃素,荤不等于多油。
6 A0 n- d9 h8 H( S* A3 z' T鱼是荤,但它基本没什么油,还有鸡蛋、剥皮的鸡肉鸭肉,都是很好的蛋白质,都需要,都很少油。因为一时胆汁分泌不足或排出不畅,才需要限油,当胆红素下降到差不多之后,就应该逐步增加一些油,让肝脏逐步适应。当肝功完全正常,直接胆红素很低之后,就可以大肉大荤。
我是肿瘤病人,不是肿瘤医生;我的一切意见仅供参考,千万别与正规医嘱等同。
欢迎光顾:(http://blog.sina.com.cn/u/5306366644)
我心飞扬  初中二年级 发表于 2011-5-19 06:30:05 | 显示全部楼层 来自: 江苏南京
哦,好的。马上和老公说,我又要挨老公批评啦
感 ...
萧萧2011  初中二年级 发表于 2011-5-20 18:33:08 | 显示全部楼层 来自: 四川乐山
本帖最后由 萧萧2011 于 2011-5-20 20:47 编辑 2 N& w% J) E$ N9 T* l/ N
1 M" ^$ W8 G* J2 v( B
我的胆固醇是8.38,甘油三脂是2.85,都超标了。所以会有胆泥的问题。谢谢憨豆大哥的提醒,我以前一直没注意胆固醇的问题。8 r* u; J/ H0 {" _! E3 X
今天的检查结果如下,请憨豆大哥及各位兄弟姐妹指点:
# s& Z) S& \' V: R3 a- M/ a2 ?- s# d0 v5月13日开始了新一轮的甲强龙(100ml)+即复宁,免疫抑制剂仍然是FK506 6.5ml/天。下面是我今天的成绩单:
$ {4 i3 \( E$ a             5月7日    5月9日      5月12日    5月14日      5月16日    5月20日" R0 ^; R+ n$ j; [2 a, J: ^
                                                        1 A* |$ v  c2 f3 d: _
谷丙          192           202        156           109              101          47# A/ Y: f- h) |% y- K+ B# j+ _2 M
: b0 f+ S- V* |2 u* m
谷草         157           185          115           87                72           75
' S0 Q' @$ X- V6 u5 v$ L9 i; P: w( p1 [: }2 I3 L5 L1 n( e" t
ALP           614           621         665          665               587         405
; u+ r9 g2 I6 c9 ^- f9 i$ ?" I6 ~% v$ c7 Y& b3 z
GGT          1753         1573       1415        1252             983         8030 ]# M( i: f1 z
5 J; N. v" c7 m2 @  @
总胆          116          138         258           227               144        84
( J1 ~5 n% u# S直胆           99           122         137           213               128        78+ L) @' Y3 {5 \) h
% e+ A' T; z& _5 y1 V1 |
总蛋白         63          62          55              57.7              53.8       55- R( A$ i  C6 Z6 v- B

; K& g4 n0 R) R2 P" h" I6 d白蛋白         36          35         34               34.3              29        320 a: E) l7 [1 n; R

  u' u7 N" i# C5 Y5 a1 }* f& m白细胞       3.8         2.89        4.7              6.22             3.87      2.4
) g- y( r! C7 L% Y' V9 O: ~) {8 x; e9 A3 q# u: @3 I& t
血小板       59          48           60              55                  81        132, l& T9 Q, }) l  r
   2 `( ?5 ?+ C. Q( p
中性粒比     /           76          78                 /                    /) R* r7 b- W' i% h6 m

7 g. ^5 T, q" @: ~淋巴细胞比  /           21         14                  /                 5.6          9! d0 H8 G3 [+ V5 F

) b% Z! l4 P9 E5 m雷帕浓度    /           /                /                 /                     /           /( i% F$ P% T* q, g+ ?' f# G. }

- Y  C/ g7 p$ h4 L* U9 K+ I" MFk506 浓度   /       11.6           ?               15.1                9.2     10.2
: T% Z' x( E& t* g# }7 ]! n
, B. o+ n! Q( E% @憨豆大哥和各位兄弟姐妹,请问:# b; B9 J& U5 j  [8 \* j; B
1)我的排异药需要增加吗?浓度始终达不到,18日到达12的浓度,今天又降下去了。今天已经停了激素和即复宁。可以加一颗雷帕鸣吗?医院是7点抽血,我是10点吃排异药。4 y/ }* k8 Q8 a- R% S
2)另外 因为激素冲击我的体重这两周从95斤暴增到110斤,是不是体重增加会使他克莫司浓度降低?! ]+ Z' J/ s9 _
4 B/ R% l: M  S: J& J3 e2 y  h6 T
  m9 s0 o/ T4 I9 w6 K9 R

2 D% a, [6 f6 z  r* p# W
雪绒花  大学三年级 发表于 2011-5-20 21:57:54 | 显示全部楼层 来自: 美国
很好!FK量已经不少不能再加了,肝功逐渐好转,浓度才会下降,再稳住一段时间,肝功继续好转就需逐步一点点减药,这需要一个相当长的过程。
憨豆精神  超级版主 发表于 2011-5-20 22:03:33 | 显示全部楼层 来自: 广东广州

1 F# ~. r; ^3 _  [% s. C; Q) O胆固醇超标是因为原来雷帕的缘故,停雷帕一段时间后会下降,这段时间要吃广州白云山出品的消炎利胆片,一天三次,每次7粒,餐后服。# ^4 J  D9 W$ I& H
我不知道即复宁是什么,也不明白排斥已经开始逆转为什么还用激素冲击?原来几百毫克冲击也不行,现在100毫克难道会发生作用?我不大相信,逆转排斥不管是急排还是慢排,主要靠FK。
" u/ ~5 q4 m: {) [$ \3 o胆红素的下降不能急,只要不升只要下降,就必定会继续降。
$ y0 ~. N* e. r7 ?* S* J% Z  sFK的浓度下降是因为肝功好转,代谢加快,FK存留体内的时间短了,浓度就下降。$ g0 m& x  t5 A5 }& T; ]
浓度检查应该检谷值,就是抽完血才吃FK。/ s! |4 d( J+ G. ~( p* v; W2 h
现在浓度10.2也行,不必加,加了倒引起波动。1 ?* L$ F) ~: H9 _
另外一个问题是:究竟舒普深有没有起作用?总共用了多少天?如果它起了作用,就要起码用够7天。
- G; K: G3 f* i/ p/ j4 ~1 G激素会使人发胖,以后减停激素后会恢复。在这期间要检测血糖,如果血糖超得太多,要打胰岛素控制,同时要控制食量,不要过多。
我是肿瘤病人,不是肿瘤医生;我的一切意见仅供参考,千万别与正规医嘱等同。
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憨豆精神  超级版主 发表于 2011-5-20 22:04:01 | 显示全部楼层 来自: 广东广州
不要加FK,更不要加雷帕。
萧萧2011  初中二年级 发表于 2011-5-21 15:41:57 | 显示全部楼层 来自: 四川
谢谢憨豆大哥、绒花姐指导,今天加了2粒美卓乐和每餐后7粒消炎利胆片。
萧萧2011  初中二年级 发表于 2011-5-22 12:17:30 | 显示全部楼层 来自: 四川
本帖最后由 萧萧2011 于 2011-5-22 15:48 编辑 + y, J+ ~- K3 h% g* U2 L! p5 j  c

9 e& ?  s9 p) @! g; s" W, ^下面是我今天的成绩单:
' j0 k! W" _. t" t6 u             5月7日    5月9日      5月12日    5月14日      5月16日    5月20日   5月22日, p- n) x0 u* I1 L* h( y
                                                        
# H# G* z. y' a3 n. y' r谷丙          192           202        156           109              101          47           96
4 ]7 f9 ?5 e$ p1 `/ l) A! d3 J! H1 N8 w& a9 H8 ^
谷草         157           185          115           87                72           75          1001 l& U+ N- [: d7 O/ W

) W6 `. B  M- F  y' NALP           614           621         665          665               587         405         392: M: N2 b3 v' B" q2 u; @# I

: R* ]! L8 P4 e/ R; o! SGGT          1753         1573       1415        1252             983         803         840: _9 H# `  B1 w/ A% [, u
" B& c6 P; R+ I/ M
总胆          116          138         258           227               144        84            117& i6 F9 L  A8 s' u, k
直胆           99           122         137           213               128        78            99, v5 a- _0 C, b. W( V5 X0 C: b
5 o$ ~& z, ?+ z1 M% c  i/ b
总蛋白         63          62          55              57.7              53.8       55          55
# H  b  G' `4 p; k" d0 {$ m  f5 V9 [/ T% ]
白蛋白         36          35         34               34.3              29        32            335 X: P0 E) `3 Y3 _2 s/ T; P

0 _7 z# f: Y3 v# L$ p; w1 [3 y白细胞       3.8         2.89        4.7              6.22             3.87      2.4           /4 ^! [1 Y; k: r4 s0 j

! H# V; I+ ^" |% i/ B8 [6 e3 H血小板       59          48           60              55                  81        132        /* G3 }! H5 m! z! a
   
  c  g" l/ h! o6 V. A; [中性粒比     /           76          78                 /                    /          /           /& [* y. A% c" d% [& z& Y5 Q

, F9 A# r! ~5 y淋巴细胞比  /           21         14                  /                 5.6          9       14. n; L( w* y; C+ f# w3 R
雷帕浓度    /           /                /                 /                     /           /       /
' J1 r  L) Q: l; J, ?3 L) o
* I5 y. b, R& p7 I& jFk506 浓度   /       11.6           ?               15.1                9.2     10.2    ?& K% V9 e8 Q+ D: h) b$ g
- p6 ]2 c+ c8 y; x4 V
憨豆大哥和各位兄弟姐妹,请问:
" A0 `2 x/ P  d1)酶和直胆又上去了,今天是周末,检测不到FK浓度。吃了5天索坦,看来我还是出不了院呀。浓度是不是还要加呀?/ \, x( M' u& l# ?$ @

1 n' W* B2 t7 k/ k% \: [9 [
憨豆精神  超级版主 发表于 2011-5-22 15:50:10 | 显示全部楼层 来自: 广东广州
20日还形势一片大好,一般要只要不减药,耐心等,指标就一路往下走。然而才2天功夫,又不行了,乌云密布。这在我过去的所见所闻是罕有的。' h' Z6 K  f  t6 r7 f- L
主要是你较强势,看出是你自己作主的,你先生只有听你的份负责给我打电话,而我所给的意见,你只是参考一下而已。你既没检查AFP,肝功才刚从危险的边缘转回来,你就匆匆要抗癌了,结果把事情弄浑了,弄复杂了。索坦有没有加重本来已经老牛破车般的肝脏的负担?索坦有没有影响到FK的代谢降低FK的浓度?全都不知道,两眼一抹黑,这怎么治疗呢?
  E  r" g: v! j5 I! ^7 i$ |本来我想让你停掉一切的所谓护肝药,除了免疫抑制剂,什么药也不吃,而你却加上猛烈的索坦,让索坦成了压死骆驼的最后一根草。9 t7 J* P# Y5 K" R# w3 o
我很为此惋惜。  v4 {9 d$ _0 @
你现在还未有资格抗癌,你不知道如果直接胆红素降不下来一路高走的结局会是什么。停止吧,不要再急躁异常地治疗,要放慢节奏,一步一步往好的地方走,而不是孤注一掷拿生命去赌。
我是肿瘤病人,不是肿瘤医生;我的一切意见仅供参考,千万别与正规医嘱等同。
欢迎光顾:(http://blog.sina.com.cn/u/5306366644)
萧萧2011  初中二年级 发表于 2011-5-22 16:23:33 | 显示全部楼层 来自: 四川乐山
我非常惭愧,听大哥的话,立即停索坦。

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