本帖最后由 焦虑的美美 于 2012-4-14 22:54 编辑 ' Y. Z0 j1 j5 X8 p" y$ v
; o/ J N. a! R6 S目前的问题:
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8 g5 Q+ v& J4 e, `9 C4 c这几天入院照顾老爸,是普通的综合医院,只是口头上跟主治医生进行了沟通,很多具体的检查数据还没拿到。5 N7 \8 B0 l6 e8 Z2 ]* d& p
会诊了心外科,说心肌酶在正常范围内偏低,但还没有到心衰的程度
/ w7 I; t9 z& w0 n血液检查肝功除谷丙谷草略高,其他正常,肾功正常,蛋白28,正常值35% K" E1 V2 U: T0 I! u/ I
% i4 s# n! T4 z2 @* o0 c1、无食欲+ M9 |0 D( i' w* p0 I& \( W
从服用多吉美后,食欲就不好了,而且5天左右没大便,到医院后使用开塞露排了很多积便,4月11日起每天都大便1次,除了第1,2天很大量外,后2天都较少。- }3 S) F+ G$ ?( N# Z) h- `
最近一周,吃饭很少,每天也就能喝下2碗粥2 R0 D) f8 B% @" M" _# E+ Z( y
2、腹胀
8 {. x' k3 x: i( L! ~ aB超检查了前列腺和输尿管,以及双肾,当时看膀胱比较仔细,但未提示有腹水,这几天比较紧张,大脑短路,忘了问B超的大夫是不是有腹水,后咨询主治大夫,说是没有报腹水,但我观察腹部比较大,老爸也说肚子胀,明天计划再申请一次腹部B超。; b1 ~, ?* A* C0 e7 b
3、呛咳,痰多
2 l9 H0 u0 U& A% c, ~/ Y- j服用多吉美后,开始呛咳、黄痰。
. S5 ?9 {# d+ m1 b1 A( O" V4、嗜睡- ]1 Z( e, t/ C* }, ~
总是在昏睡,老爸一生好强,最近2天努力的下地活动,但很没精神,下地行走一会儿就气喘吁吁腿脚发紫
T# C, T: X, o% c- E5 N9 E9 j5、血氧含量低
) R7 J0 @( q: w3 w3 e# ?肿瘤压迫右肺,憋气,不吸氧气血氧含量85,吸氧后能到正常值95
5 N4 p: B' ~' [9 E6、尿量
- z+ X. K& J2 D8 l' D0 ~4月12日的24小时尿量有3500ML左右,但13日只有1000ML,14日800ML,但后2日的输液量缺没少,很担心肾脏,是不是应该再查一次肾功?会变化这么快吗?
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目前的治疗:% x( E5 d, N8 \' o9 U
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A、输液:' e, I& t; B5 S8 Q
1、平喘止咳$ H; _$ u/ v5 @9 d' G9 z! W
2、氨基酸
6 @# k8 U/ m6 Y* ]! H1 ` z1 n3、小牛蛋白,(治疗因脑部缺氧造成的神经损伤,咨询过医生跟白蛋白不重复,不冲突)
# X8 U& L5 K, j# T4、白蛋白,10克/天,(今天刚刚输上,计划输5天)9 }' w3 n$ O% I. M1 ^1 b
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B、药物:; h0 `+ M+ V. G" w; D+ L2 l
1、保列治(前列腺药)
$ V. L0 K+ Q0 K! o4 u2、降压药8 Z! b: k+ J% v# F* T1 p
3、索坦,考虑老爸比较虚弱,目前服用3/4量,计划适应5天左右看老爸身体情况加到全量,希望这第三次使用索坦起效!$ B5 k+ n/ N3 W% t, K, ^
4、水飞蓟
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C、全天吸氧2 b( y2 a0 ^. n5 S$ T
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D、计划后天进行前列腺的物理热疗,医生不建议手术了。
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前几天比较慌乱,今天正在慢慢恢复理智,想整理好治疗的思路,请憨叔指点,目前这种情况下您的建议,输液量是否过多?
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