本帖最后由 焦虑的美美 于 2012-4-14 22:54 编辑
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4 l, l0 Y2 ?# G# |目前的问题:9 Z$ ?, O, q+ q o$ N2 S% W$ B3 U
0 C5 t9 I1 T1 I& X这几天入院照顾老爸,是普通的综合医院,只是口头上跟主治医生进行了沟通,很多具体的检查数据还没拿到。6 I3 x- x& d6 Z1 F- s4 }
会诊了心外科,说心肌酶在正常范围内偏低,但还没有到心衰的程度* R3 L7 ]! o" f X
血液检查肝功除谷丙谷草略高,其他正常,肾功正常,蛋白28,正常值35
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1、无食欲
# O* i" M8 [/ H从服用多吉美后,食欲就不好了,而且5天左右没大便,到医院后使用开塞露排了很多积便,4月11日起每天都大便1次,除了第1,2天很大量外,后2天都较少。+ ~+ ~8 u/ J- J2 G' I
最近一周,吃饭很少,每天也就能喝下2碗粥
$ n5 P) b6 @. M4 }% E \2、腹胀
! Y$ V$ ^9 i$ Z: e. UB超检查了前列腺和输尿管,以及双肾,当时看膀胱比较仔细,但未提示有腹水,这几天比较紧张,大脑短路,忘了问B超的大夫是不是有腹水,后咨询主治大夫,说是没有报腹水,但我观察腹部比较大,老爸也说肚子胀,明天计划再申请一次腹部B超。: ]3 G6 }5 f/ `% W* \4 O9 i
3、呛咳,痰多- ?4 L$ t+ E( k8 G. d7 X
服用多吉美后,开始呛咳、黄痰。
; G5 w9 ?" r1 D# L- O4、嗜睡
; r- v! N) x1 k总是在昏睡,老爸一生好强,最近2天努力的下地活动,但很没精神,下地行走一会儿就气喘吁吁腿脚发紫1 ^$ S3 q! P+ ]# I' K1 e! ~ ]2 p- m
5、血氧含量低+ l# b H3 E4 l: Z3 R0 r
肿瘤压迫右肺,憋气,不吸氧气血氧含量85,吸氧后能到正常值95
" C3 s( [$ o6 Q9 h9 B6、尿量8 x& d6 X7 F6 H8 f" f3 n% v5 G2 d: V
4月12日的24小时尿量有3500ML左右,但13日只有1000ML,14日800ML,但后2日的输液量缺没少,很担心肾脏,是不是应该再查一次肾功?会变化这么快吗?3 ?3 C& v' r- j* Q
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目前的治疗:
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% W5 {2 Y. Y$ @( h+ K, V* y- eA、输液:' L' a) V- a, W0 ~" T. h3 X# E
1、平喘止咳
0 [2 k3 U4 Q' F! a2、氨基酸
) V3 ^' i( f* T K9 {+ b/ M8 ?7 C3、小牛蛋白,(治疗因脑部缺氧造成的神经损伤,咨询过医生跟白蛋白不重复,不冲突)/ z* N. E1 y8 t9 L" `
4、白蛋白,10克/天,(今天刚刚输上,计划输5天)1 S+ o0 m7 O) U9 S: |
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B、药物:" h# D0 Z! f0 j6 @) l
1、保列治(前列腺药)' \ Y9 D6 h* F, B4 g
2、降压药
2 j4 i. t* {5 l8 e6 n7 I3、索坦,考虑老爸比较虚弱,目前服用3/4量,计划适应5天左右看老爸身体情况加到全量,希望这第三次使用索坦起效!9 A: v; L" W% U$ L. A" k# a" Y
4、水飞蓟. k. }3 L- W+ c$ n
3 N3 R2 r) `' NC、全天吸氧
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D、计划后天进行前列腺的物理热疗,医生不建议手术了。
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前几天比较慌乱,今天正在慢慢恢复理智,想整理好治疗的思路,请憨叔指点,目前这种情况下您的建议,输液量是否过多?
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