人生能有几回搏？（肝移植术后26月，肺转19个月，2012年4月29日离世）

另外在这里我帮同事问个事，她舅舅肝硬化十来年了，所有肝硬化的症状他都有，最近血氨升高，家里很是担心他会肝昏迷，医生说这个降血氨没有特效药，她知道我一直在论坛上讨论我爸的病情，所以想让我问问大家是不是有什么好的办法？

jinjing86 发表于 2011-3-23 15:05

                               
登录/注册后可看大图

% O' v8 M9 ~/ n: Y3 T; e* [另外在这里我帮同事问个事，她舅舅肝硬化十来年了，所有肝硬化的症状他都有，最近血氨升高，家里很是担心他 ...

: g+ p3 D: {: u【药品名称】:雅博司
【通 用 名】:门冬氨酸鸟氨酸注射液
【雅博司生产企业】:Merz Pharma GmbH & Co., KGaA
. y  k6 p+ ~0 X( y+ L【雅博司规格】:5g:10ml*5支
3 ~$ n/ K  S1 b; A& f【雅博司单位】:盒
& w- j; |5 Z0 o" {9 a% g) o【雅博司价格】:349元
1 \4 b( ~1 J. o雅博司——强力有效降血氨
" Z) w; k( P7 C( ?$ \7 ~雅博司——可用于急、慢性肝病，包括肝硬化、脂肪肝及肝炎所引起的血氨升高
7 V3 V& M7 V3 ^9 q" ?3 W雅博司——对血氨升高引起的肝性脑病有独特的疗效

回复 jinjing86 的帖子

" v7 P' d  i6 Z% [! B血氨指标高要注意病人是否有神志模糊，言语不清等和平常不一样的表现，若发现要及早上医院，注意是否有消化道出血症状，另外还要控制蛋白的摄入量，不要吃大量的高蛋白食品。

回复 jinjing86 的帖子
# S2 X9 i% n0 R0 q
吃点度密克或乳果糖，多排泄大便，改变一下肠道的Ph值，肝昏迷就是肝解毒功能有问题，有毒的血没经过肝解毒就流向大脑了，引起的昏迷。大概是这样，说的不对请指正。

3月19号老爸上的多吉美，到今天刚好是一星期，看老爸上了多吉美没什么反应，按捺不住，今天给老爸复查了一个Afp，结果吓了一跳，afp由19号的77.3上升到128.3了，是不是多吉美耐药了？该不该让老爸继续服用呢？还是马上换索坦？有点慌了，万一Afp控制不住那就大事不妙了…恳请各位帮我想想办法

jinjing86 发表于 2011-3-25 14:31

                               
登录/注册后可看大图

- Q: x6 A: b& K% r9 a, @3月19号老爸上的多吉美，到今天刚好是一星期，看老爸上了多吉美没什么反应，按捺不住，今天给老爸复查了一个 ...

如果吃多吉美期间吃中药，那么就停掉中药继续吃一个月多吉美；如果那期间没吃中药，就换索坦，吃一个月看看。

回复 憨豆精神 的帖子
* n9 f4 C6 h7 k6 b0 v; ]- H' ~; U
" T- x- f  u7 e( J% W7 I- m憨叔，索坦连续吃一个月吗？不用像之前吃两周停一周？这样血象会不会吃不消？之前只吃了两周，血小板就降到四十几了～

4月1日老爸的最新化验结果：（服用多吉美两个星期）
8 Z( [3 [5 w6 t肝功能：谷丙：44，谷草：79，碱性磷酸酶：143，r_谷氨酰转移酶：58，总胆红素：28.3，直接胆红素：18.1，间接胆红素：10.2，总蛋白：72.6，白蛋白：38.9，球蛋白：33.7，白球比例：1.15，总胆汁酸：122.2，尿素氮：2.8，肌酐：85，尿酸：260，总胆固醇：4.10，甘油三酯：1.18，空腹血糖：5.97
' c( i6 q) D" |9 i血常规：白细胞：4.80，红细胞：3.77，血红蛋白：134，血小板：127，血小板容积：0.113，平均血小板体积：9.0，血小板分布宽度：16.1，淋巴细胞数：1.4，单核细胞数：0.4，中性粒细胞数：2.8，嗜酸粒细胞数：0.2，嗜碱粒细胞数：0.0，淋巴细胞%：29.70，单核细胞%：8.5，中性粒细胞%：58.20，嗜酸性粒细胞%：3.2，嗜碱粒细胞%：0.4
AFP：103.7
4 H1 @% o- V2 Z: l9 f2 W7 S总蛋白和白蛋白都比之前的升高了不少，血象也恢复得不错，AFP的结果比上星期降了点，像我爸现在这样的情况是继续吃多吉美还是换索坦呢？

今天老爸的检查结果又让人揪心了~~
AFP上升到140，到今天为止，刚好是老爸这次服用多吉美一个月，是不是多吉美耐药了？该不该换药？不知如何是好~
) ~; B% q( g5 V/ f, W2 b下面是老爸最近两次的检查结果：
                      4月8日                    4月19日   
肝功能：               
谷丙：                  44                                          53
2 ~/ O% m8 N$ Q9 X+ _谷草：                  68                                          77
碱性磷酸酶：            115                                       139
, k3 W; Z* ]3 k0 Mr_谷氨酰转移酶：        46                                          57
, l# u" p0 W% D- n; r# |. p总胆红素：              20.8                                       25.8
直接胆红素：            14.0                                       16.6
间接胆红素：            6.8                                         9.2
总蛋白：                61.6                                       70.8
  x1 b0 }% q1 l- a白蛋白：                33.6                                       37.9
, k# b% p' r# E3 }+ Y  a4 ]球蛋白：                28.0                                       32.9
白球比例：              1.20                                       1.15
总胆汁酸：              88.5                                        92.8
. C+ ~- U1 C1 T尿素氮：                3.3                                          2.4
肌酐：                  80                                             90
4 R1 ]5 w( J, S3 b% s8 n尿酸：                  267                                          269
5 @9 ]; t# f( s+ g& w$ J7 a总胆固醇：              3.71                                         4.24
甘油三酯：              1.13                                         1.30
血常规：
! e5 {$ C3 _2 D白细胞：                4.30                                           5.40
5 w9 I; O+ e# g2 ^) N红细胞：                3.26                                           3.74
血红蛋白：              114                                            133
血小板：                86                                               123
* \( n! F" B( @+ ~7 y4 _血小板容积：            0.076                                          0.098
) |; |8 S! C. ?* _- j7 B: r1 @平均血小板体积：        8.9                                              8.0
$ }, A, G& o7 {血小板分布宽度：        16.4                                            16.3
淋巴细胞数：            1.3                                               1.5
单核细胞数：            0.4                                               0.6
7 F; f4 o1 e2 p中性粒细胞数：          2.4                                                3.1
6 }/ x5 s* H* c. m# O嗜酸粒细胞数：          0.2                                                0.2
嗜碱粒细胞数：          0.0                                                0.0
# F9 W: L* E' [( a/ V; ^/ s淋巴细胞%：            29.50                                            27.60
# w6 {5 w/ s: L* e5 ^. t单核细胞%：            10.4                                              10.4
中性粒细胞%：          55.90                                            57.60
) O0 w* j$ y* s( L& T4 I嗜酸性粒细胞%：        3.7                                                 3.8
) Z7 e: ]+ Q( N) Z) N1 L嗜碱粒细胞%：          0.5                                                 0.6
AFP：                   90                                                 140
现在老爸每天吃的药是：
雷帕鸣每天1颗，拉米每天1颗，优思弗每天早晚各1颗，多吉美每天早晚各2颗，阿司匹林肠溶片每天1颗
- Q- x) T3 H# b) n5 |% [* P' m希望大家伙看到后能给点建议，像我爸现在这个情况应该怎么处理？该怎么调整药物呢？
憨叔，迫切需要您的帮助~~

今天老爸的检查结果又让人揪心了~~
AFP上升到140，到今天为止，刚好是老爸这次服用多吉美一个月，是不是多吉美耐药了？该不该换药？不知如何是好~
2 q9 B: w# O1 p+ H1 J/ x7 n下面是老爸最近两次的检查结果：
                      4月8日                    4月19日   
肝功能：               
9 u. N7 j5 L: }" |* M2 ~, u% Y谷丙：                  44                                          53
# ^9 Y4 t& C# Y. D. K# y2 V谷草：                  68                                          77
$ R* @, D, N8 y* \* r碱性磷酸酶：            115                                       139
r_谷氨酰转移酶：        46                                          57
7 a+ h! t: S8 W0 D总胆红素：              20.8                                       25.8
3 Z" }# I. t- t$ \8 w2 n8 g& _直接胆红素：            14.0                                       16.6
  `2 a3 F' C, q& Y间接胆红素：            6.8                                         9.2
总蛋白：                61.6                                       70.8
白蛋白：                33.6                                       37.9
0 e* C* e' e7 d1 x! G球蛋白：                28.0                                       32.9
白球比例：              1.20                                       1.15
总胆汁酸：              88.5                                        92.8
, h, _% @+ ~3 }  V  q, N3 L尿素氮：                3.3                                          2.4
6 J* g* X* u/ r. U- d2 n肌酐：                  80                                             90
尿酸：                  267                                          269
* y+ }) C3 T1 \, [$ o# d) m总胆固醇：              3.71                                         4.24
甘油三酯：              1.13                                         1.30
血常规：
白细胞：                4.30                                           5.40
- a/ k* j4 ^  |红细胞：                3.26                                           3.74
( x+ l+ Q3 [& n+ b5 l1 @血红蛋白：              114                                            133
" Z* [" O4 i) @) \7 _( s血小板：                86                                               123
9 B" u, \- z/ ]. M5 p血小板容积：            0.076                                          0.098
平均血小板体积：        8.9                                              8.0
血小板分布宽度：        16.4                                            16.3
" B7 z4 ?4 N6 v淋巴细胞数：            1.3                                               1.5
单核细胞数：            0.4                                               0.6
# U9 i8 v! d! M$ \7 \' p中性粒细胞数：          2.4                                                3.1
嗜酸粒细胞数：          0.2                                                0.2
; t4 z- |$ ~2 ^* b6 d. P5 b嗜碱粒细胞数：          0.0                                                0.0
  l; H( l0 ]  F/ E/ S5 {淋巴细胞%：            29.50                                            27.60
& P3 }6 w. i+ L: u单核细胞%：            10.4                                              10.4
/ `- I3 P; H  s+ T# @5 `1 \1 W. @/ f0 [中性粒细胞%：          55.90                                            57.60
嗜酸性粒细胞%：        3.7                                                 3.8
3 N5 f  e6 D  c% r嗜碱粒细胞%：          0.5                                                 0.6
AFP：                   90                                                 140
) ^3 u' ~- c5 j0 W1 s' Y现在老爸每天吃的药是：
0 e. T: H) O6 e7 i3 j雷帕鸣每天1颗，拉米每天1颗，优思弗每天早晚各1颗，多吉美每天早晚各2颗，阿司匹林肠溶片每天1颗
希望大家伙看到后能给点建议，像我爸现在这个情况应该怎么处理？该怎么调整药物呢？
# q& Q$ c. Y7 B' T; z; Q憨叔，迫切需要您的帮助~~