今天刚收到老爸的CT检查结果,情况很不好,具体报告如下:
/ N1 T& K7 t4 {+ ^11月292 ]& p( D; t- w: ^" v
影像所见:1 h- J: f" W+ g3 A, [
肝移植术后,胸部CT平扫:
* o6 L6 k/ J- ] l两肺内可见多发大小不等小结节影,测右肺较大一枚直径约1.2cm,密度较均匀,CT值约22Hu,边缘尚光整。各叶段支气管通畅。主动脉旁左肺下叶可见斑片状高度密影,边缘模糊。纵膈及肺门见多发肿大淋巴结融合。左下胸部可见数枚结节影突起。第9-11胸椎椎体内点状高密度影。
; ^! d! S$ L7 V9 h诊断结论:
+ `8 y0 N& _* m4 B* ]4 s2 `1 L两肺多发转移瘤及肺门、纵膈多发淋巴结肿大融合,左下胸壁结节,对照2011年8月30日CT病变有明显进展。3 V4 b7 I8 @5 L; M/ B3 F
左下肺叶慢性感染灶。( w; E4 G- N$ k3 a- O0 a/ ^
第9-11胸椎椎体内点状高密度影。7 {6 Z$ d1 J7 k" Y: t6 t" J
附上上次CT检查结果:
" F8 z1 g$ k+ e" u& Q+ ~# y! Q0 s# U8 O8月30日复查了一个胸部平扫CT
3 w: W8 H5 C, e& v: b/ W* p3 M* M影像所见:
2 K4 X8 j% y8 m* U肝移植术后,胸部CT平扫:
1 Q% |% t. {- M5 x7 f, o右下肺可见淡薄片状及条状高密度影,边界不清。两肺内可见多发大小不等小结节影,最大直径约7.8mm,边缘光滑。各叶段支气管通畅。纵隔见数枚明显肿大淋巴结影。! i0 {: ?/ m; Z0 Q, n
诊断结论:
" @( g7 Q* a% ~& {右下肺炎性改变,对照2011-06-29CT图像病变有所吸收。% b2 i4 e7 a0 c$ c% Y+ A
两肺多发转移瘤及纵隔淋巴结肿大,对照2011-06-29日CT图像相仿。. O/ k9 V. Y8 Q3 J- \1 b& R6 E1 x
问题:1、左肺下叶慢性感染灶应该怎么处理?要用药吗?% i7 l$ r' r; `
2、第9-11胸椎椎体内点状高密度影是不是代表骨转?+ L2 v C" H* U* [
现在老爸用的靶向药是足量的索坦+5mg的依维莫司,现在老爸这个状况的话,应该作何调整,另外,之前问了,免疫组化有好几种,不知道大家伙做的免疫组化是哪种的?我也想给老爸去做一个,这样吃药就有针对性了
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