我父亲肺鳞癌的治疗贴(2014年3月1日驾鹤西去）

老马 发表于 2013-11-20 23:47

$ c  h" X- a  G9 A; E$ u' T6 Q                               
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4 u' }" M# F& W, i脑部检查应该做增强MRI。
: J0 Z, h& @) K% T可以回特罗凯试试。

; e' T( M0 P  ?# R6 O" X$ F谢谢马哥，这就吃特罗凯。

马哥，不好意思在你的治疗贴里咨询。
这是我家的治疗情况，肺腺鳞癌，EFGR野生型，ALK野生型，Kras突变。
: I7 }6 N& j- o治疗经过：7月11日-10月15日，多西他赛+顺铂四次，原发灶由6.4*5cm缩小至5.1*4.3cm，转移灶不变；10月15日后，试特罗凯一个月，原发灶由5.1*4.3cm 增大至5.8*6.2cm，但是转移灶缩小了不少，肿瘤标志物全升了。
请教一下步如何用药，我现在考虑上健择+顺铂化疗两次，不知是够可行。谢谢！
2 T* H- E) E* s, V& j; ?http://223.4.97.135/thread-11018-1-1.html

yycd441578 发表于 2013-11-20 22:51

                               
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我家是肿瘤大夫（朋友）推荐的广州的一家公司做的。三年前由于没有取到病理，因此是盲吃的易、特有效，三 ...

) T+ G+ U6 \8 N) A6 n. }, fyycd.能讲一下广州那家公司吗.是金域吗谢谢！

老马把2992用到极致啊！神人！

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老马哥您好，祝福您爸继续稳定，麻烦您下，我肺腺癌4期,双肺转,脑多发转,3年.
今天检查了，结果如下：
1.D-二聚体 988  参考值0-250；
  ~" t# Y  o+ d! i; X5 l2.血常规：血小板 268  参考值100-300，红细胞平均体积 94.3 参考值80-94，淋巴细胞百分率 11.8参考值20-40，中性粒细胞百分率77.5 参考值48-70，淋巴细胞计数0.88 参考值1.2-3.0，血小板分布宽度 11.2参考值14.5-18，血小板比积0.25 参考值0.11-0.16，其他正常范围；
5 ^: i3 f) n1 Q( B' B" H, o& |0 @3.肝功12项：  球蛋白37  参考值20-33，总胆红素21.2  参考值5-20， 谷氨酰转肽酶 53 参考值6-46,其他正常；
4.CEA 130.7参考值0-3.4。上月129.4.（上月是75mg2992，升了10点多,这月是80mg2992，且这月有做全脑放疗）
5.盆骨正位和左髋关节侧位X光片  正常，主要想查屁股疼原因。因为全脑放疗后屁股疼.
4 E; N; y) F9 K2 v; m$ c

0 n4 D5 s6 k+ c- p问题：1.2992有效果吗，因第2月加量且有做脑部放疗，CEA还是没降？第1月2992升了10点多,接下来用阿西吗,但又怕身体承受不了阿西副作用,还有别的药可用吗?(我是肺中分化腺癌,混合亚型, 19突变, 免疫组化:ERCC1(-),B-tubulin(++),EGFR(+++),VEGF(+),ALK(-), CD56(-), CGA(-),  Syn(30%弱+).  )

9 J. a% P6 K; ^9 O5 }; ^       2. D-二聚体高出3倍多，，需要做什么治疗？
% e$ U, p& f" c+ \& z
6 ?/ G# M  b  C       3.肝功有2项超，需要吃护肝药吗？
1 u0 Y  N. T* T8 e. N       4.屁股疼原因还需做其他检查来确定原因吗？
' ?! m3 ~5 F0 a" S, U; ]
麻烦看到能给些建议，谢谢。
2 \; d: x, q0 d* Q; h

马兄你好。
我父亲07年手术确诊肺鳞癌。术后行3次长春瑞滨和一次多西他赛化疗，当时好像是分别用了顺铂和卡铂吧，记不太清了。
7 {) V( ~! t; d, D& P- M9 q0 h13年3月咳嗽剧烈有白痰，复查右肺复发双肺，纵隔转移。行3次吉西他滨+洛铂化疗，评估无效，肝转。行2次多西他赛+奈达铂化疗，评估肺部稳定，肝部缓慢进展。
. [; L  m7 X; _/ f, Y  q. R1 k4 `7/28起服用特罗凯，9/2复查原发灶稳定。转移灶缩小。骨转。
坚持特罗凯和唑来磷酸至今。
  o) c* h  R$ S& K父亲死都不愿意去医院检查，所以只能根据他的症状判断是否耐药。
) O7 W" ~+ t3 V1 K9 V9 V  U5 T# a8 N他半个月前就说左脸颊有麻麻的感觉，感觉颊上的神经一跳一跳的。昨晚上麻麻的部位进一步延伸了，而且有轻微疼痛，按压不疼。这种情况是不是进展了呢？下一步是直接2992？还是特+4002？特+184？父亲是无论如何都不愿意去医院了，所以不穿插化疗我怕如果直接上2992可能到时回不了特了，是不是用特联其他药会更好呢？
- \" {0 P* h+ b6 g$ L非常期待您的宝贵意见。

0 y' K. N! D3 v$ n% e* u# a

' m6 Q( V  T2 x" v. m: n5 J$ l: ?    马哥 我父亲的治疗贴 麻烦帮忙看看   
* P0 m0 p- d1 ]  v3 A
http://223.4.97.135/thread-7678-3-1.html
  2012  8月22    cea    49.8       以前吃6个月易瑞沙
  M" n: {( Y1 I+ S( ~+ W     9月15    cea    35.83   降 （2992）
     9月29    cea    20.69   降（2992）
     10月10   cea    17.65  降 （2992）
     11月1     cea    21.79  升   特
     11月16   cea    20.63   降   特 ＋184
         12.5       cea    16.48   降   特
% p5 p0 Y. k; h0 |, i7 H/ |2013.1月5       cea    15.68    降   特
! `: `5 |. W# t4 R4 j  y     2月1      cea    24.86    升  特
$ r# R! E8 Z5 f# l  r0 V4 e     3月1      cea    36.54    升   2992
         4月1      cea    24.76    降  易瑞沙+184（30毫克）
1 _5 a7 |* W0 ?- X     5月1     cea   30.5    凡德
8 m0 j8 \2 T; [) L8 A% E6 _     5月20    cea   30.40    阿西
# `: }8 W3 F" [6 l: t     6月19    cea   58.63    299804
    7月9      cea   56.35    阿西
  8月5号   cea   70.55   易瑞沙
5 ?8 k; I5 o' i6 i7 B  8月21号 cea   120     凡德（300毫克）
9月20号   化疗第一期 培美加 卡伯  CEA 108
/ E. ^$ m  W) ?6 G9 U/ a10月20号   化疗第二期 培美加 卡伯  没测
$ H3 l! S' g% ?  [2 m0 p: A3 O. D11月25号   特罗凯加120          CEA175
  您看下一步怎么办

王志伟 发表于 2013-11-22 12:45

                               
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yycd.能讲一下广州那家公司吗.是金域吗谢谢！

/ w; @9 e0 j% `$ o$ p7 n
益善生物技术股份有限公司，客服中心
1 {% Q1 u/ U$ X9 }! I4 O地址：广州科学城揽月路80号广州科技创新基地C区七层
: b, T7 q& y* R* d; {8 C( q0 c; v9 X" D邮编：510663
电话：86（20）32290198 - 857

7 F- R: S5 Z/ n  l传真：86（20）32057122
0 ]0 C7 |+ D: {/ U; w3 j

今天去浙江省人民医院查了血常规，肝肾功能，肿瘤指标，咽喉，明天查腹部B超。
  r8 F6 @$ J/ mC反应蛋白高达129，中性粒细胞比例87%，显示炎症不轻。
# J3 X. y" `( C" r3 u2 l; a. {$ F耳鼻咽喉科医生检查了咽喉，说是声门闭合不全，原因是咽喉炎，开了一些消炎药。
) S2 ]  T9 V, Y4 g& S; W肾功能和肿瘤指标的结果明天出来，明天开始吃WZ4002，300mg每天，一天二次。

预祝您父亲4002取得好效果，谢谢老马给我的建议，我家明天也开始4002。