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[咨询问答] L861Q多发脑转和脑膜转使用佐利替尼联合双倍剂量奥希替尼后效果不佳,求后续方案

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5322 22 希望能好转 发表于 2025-5-26 17:47:07 |
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[LV.7]狂热爱粉
daminghu  大学四年级 发表于 2025-5-29 16:27:31 | 显示全部楼层 来自: 山东济南
本帖最后由 daminghu 于 2025-5-29 16:41 编辑
) U2 V7 l; P4 V* x! s  S
希望能好转 发表于 2025-5-29 09:03
9 [( X5 }; l7 |" M! U! F谢谢您的提醒!
0 r* D) ]2 Y+ K0 @2 \1 c( [* T我先找一下影像大佬看一下。
: M; `7 v' s$ x$ G' l  t
$ D& f5 i% S. S& F9 M& D0 ~! I
1、神经外科,内科(交通性脑积水?),  ! W4 Y2 K/ _5 i  a
- {3 }9 g6 G/ s5 ?* O

( c  W; r, A: c6 z3 N) A; Y  2、、cea评估?    换药前后? ( U' N0 z7 A" w# Y9 d2 C6 y% c

- N0 L: G7 Z& m+ D) D    影像对比,评估药效(延时)。
( ^. D4 W$ P0 u/ S3 ^  `! p2 A6 t# h' h1 P! s7 y6 t" G

# }! o. b& L5 h
+ H; Z. N6 t% S& [  l# ^! V" r4 W% k3 u0 ^6 V$ l: w) B
3、佐利替尼是正版?
1 V# ^- d' u# S7 Q4 Z' d
! ~: N$ B4 E6 J
4 \0 D% R; }( J" \; e$ h' x

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希望能好转  初中一年级 发表于 2025-5-29 16:58:14 | 显示全部楼层 来自: 广东汕头
daminghu 发表于 2025-5-29 16:253 b* l5 M3 z. T' m& h. b  ?) W
2025-3-20,3-22,3-25 做腰椎穿刺脑脊液释放试验,有效果?(头痛减轻)
! R: `; r& H0 _" O* j; J4 l0 Q
. C3 ^( e9 b/ h* v6 S7 L结果怎么样? ...

4 Z) L! @& S& M6 |- S9 Q  c没有效果,腰穿过程医生测量颅压正常

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希望能好转  初中一年级 发表于 2025-5-29 17:05:50 | 显示全部楼层 来自: 广东汕头
daminghu 发表于 2025-5-29 16:271 r5 k1 R, Z' n- A$ M  }3 R* J
1、神经外科,内科(交通性脑积水?),  

% J1 @4 }- x5 `( ^, }1、神经外科的医生好像有说过有脑积水,他有建议说要安装一个ommaya,我去咨询肿瘤内科的主任,她建议:不要装了,因为这是一个有创伤的手术,就算装完之后也不能打培美曲塞。所以就没装。
/ @4 e! [) ~+ U  ], M8 y2、没有评估,换药都是跟据患者的精神状态来决定的。
6 c4 ]* [- n* j3、在服用的佐利替尼是正版的,刚买一瓶原料药还没用(卖家应该是可靠的,找病友推荐的代购)。

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daminghu  大学四年级 发表于 2025-5-29 17:19:46 | 显示全部楼层 来自: 山东济南
1、ommaya,是途径之一。关键医生操作熟练, 消毒认真,操作预防感染,腰穿也简单
2 F1 n4 I+ J+ {1 l5 E. a( t* F! P$ @" d
2、2025-3-20,3-22,3-25 做腰椎穿刺脑脊液释放试验,   放出了多少通明小管脑脊液??ml?
- u  t" K+ h* y+ q& D' I: E6 A1 b8 t$ y' W5 I
3,脑脊液,全身cea评估?

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[LV.7]狂热爱粉
daminghu  大学四年级 发表于 2025-5-29 17:21:37 | 显示全部楼层 来自: 山东济南
daminghu 发表于 2025-5-29 17:19
& h6 X( o( N7 J1、ommaya,是途径之一。关键医生操作熟练, 消毒认真,操作预防感染,腰穿也简单$ B8 H5 N! g9 [, L8 u/ A* a2 u7 \1 ~
$ I# }4 k: s3 W+ b- A0 L7 F1 C5 m
2、2025-3-20,3-22,3-2 ...

1 V# s& Q2 p9 ]4 I
9 W" W7 P3 F' k. v+ E/ y6 T医生甲氨喋呤等鞘注?% t* a. p6 b2 s; f- I
& ^, r3 X( @- k0 ]! Z$ p
加你wx?

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elisar  高中二年级 发表于 2025-5-30 23:24:19 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 重庆
那佐利替尼有效只有1个多月吗?

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希望能好转  初中一年级 发表于 2025-6-2 09:56:39 | 显示全部楼层 来自: 广东汕头
elisar 发表于 2025-5-30 23:24
6 L/ R3 x, V; T8 r( H那佐利替尼有效只有1个多月吗?

* x: G, a6 k# [5 [: }2 ~) f1个半月的时间,人的状态比较好,然后又开始下滑。

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daminghu  大学四年级 发表于 2025-6-7 13:49:30 | 显示全部楼层 来自: 山东济南
鞘注后改善?现在吃什么药?

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嘉福运  初中一年级 发表于 2025-6-11 10:15:29 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 北京
希望能好转 发表于 2025-06-02 09:56
, F- y) n0 K7 @/ r3 R1个半月的时间,人的状态比较好,然后又开始下滑。
* \5 |8 R# n& m. o/ i( c5 j& D
请问下佐利替尼是在哪里买到的,医院不了解开不出处方,药房不卖 唉

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希望能好转  初中一年级 发表于 2025-6-11 16:44:40 | 显示全部楼层 来自: 广东汕头
嘉福运 发表于 2025-6-11 10:15
' Y! L! t) S3 Q, G" y0 T! m请问下佐利替尼是在哪里买到的,医院不了解开不出处方,药房不卖 唉

5 U) B  J2 Z9 X1 H1 z3 U1 j; f在广州益药药房买的

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