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[咨询问答] 求方案,EGFR19突变+骨转+脑膜转

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37283 21 pangwade 发表于 2023-7-6 11:32:37 |
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[LV.1]初来乍到
pangwade  初中三年级 发表于 2023-7-7 10:31:26 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 广东广州
阳光~ 发表于 2023-07-07 09:58
* l: J7 b3 T2 V0 Y& m第一,直接埋囊吧,后面配合鞘内化疗/ f! f" \2 x2 x! x
第二,靶向药双倍伏美或者奥西联合阿贝西利试试,看数据阿贝入脑是不错的

. b, f7 t7 j, I0 A6 g- N好的,请问用法用量是怎样呢?这个药的联药方案好像很少?我查不到

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阳光~  博士导师 发表于 2023-7-7 11:22:43 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 山东
pangwade 发表于 2023-07-07 10:31& X6 x, D) a) H# H# q+ N; g" G5 `5 L
好的,请问用法用量是怎样呢?这个药的联药方案好像很少?我查不到
  S; w3 \' i0 r% X; v$ i) ?
阿贝只能先标准剂量试试,效果不好,加到一倍半

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[LV.1]初来乍到
pangwade  初中三年级 发表于 2023-7-7 11:26:13 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 广东广州
阳光~ 发表于 2023-07-07 11:22+ _/ d) g1 b3 z$ P  T/ |
阿贝只能先标准剂量试试,效果不好,加到一倍半

. T4 i, H* h) e好的,非常感谢

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阳光~  博士导师 发表于 2023-7-7 11:30:48 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 山东
pangwade 发表于 2023-07-07 11:26; S! O5 [6 \. `
好的,非常感谢

  X; F" _9 B$ f) d' o前几天有个病友是正常剂量,但是效果不好,也是脑膜转,给你参考

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[LV.7]狂热爱粉
daminghu  大学四年级 发表于 2023-7-7 12:07:38 | 显示全部楼层 来自: 山东济南
求教您怎么判断奥希无效?(之前为什么也停过多次?副作用很大?)
5 Y' A; I9 |9 _) m
* t( L' x) @2 [* |' @左脸肿胀,是什么原因?
4 Z" M. ~' o6 V8 [# H9 m. u! @& A! n/ Q, Z, ^1 A/ F
鞘注同时还双倍??
0 |( m9 W) |8 r1 @6 J

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[LV.1]初来乍到
申医生  版主 发表于 2023-7-13 06:31:52 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 辽宁
评估鞘内化疗疗效,目前突变较多,不适合靶向治疗,只能继续尝试鞘内化疗,如果进食困难需要鼻饲

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[LV.1]初来乍到
pangwade  初中三年级 发表于 2023-7-13 09:03:40 | 显示全部楼层 来自: 广东中山
daminghu 发表于 2023-7-7 12:07
2 `6 N3 u# w1 e) S! z. T' U5 u5 D* P" s求教您怎么判断奥希无效?(之前为什么也停过多次?副作用很大?)8 R4 B5 t: p6 M, l  @
3 q/ E2 z  |+ \, u. X
左脸肿胀,是什么原因?

; B. Y' {6 m' H2 g0 E" n体感能判断是否有效,停过多次是病人要求,说吃久了身体有点不适;左脸肿胀可能是奥希的副作用,停服两三天就自行恢复;鞘注同时双倍应该是常规操作?我看论坛里很多朋友都这样吃

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[LV.1]初来乍到
pangwade  初中三年级 发表于 2023-7-13 09:07:16 | 显示全部楼层 来自: 广东中山
申医生 发表于 2023-7-13 06:31- N6 C0 J$ X6 \3 s$ m- {
评估鞘内化疗疗效,目前突变较多,不适合靶向治疗,只能继续尝试鞘内化疗,如果进食困难需要鼻饲 ...
5 {. [# c  P6 L% Q( X6 W  A7 W5 M
谢谢申医生,目前做了两次鞘注,效果还可以,有一定改善,已经插了胃管

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[LV.7]狂热爱粉
daminghu  大学四年级 发表于 2023-7-13 18:13:55 | 显示全部楼层 来自: 山东济南
1、鞘注前头疼,头晕加重?我看你说奥希耐药了。(2022年11月18日至12月10日,每日160mg奥希替尼,头疼消除,伏美比奥希控制的好?)
) I6 g$ {: Q3 ?+ y3 b' z. P6 a' J+ c8 L$ T1 R
2鞘注后还有有头晕,头疼??鞘注有副作用?(有的网友说不适应鞘注)
6 T& K+ s% E" `* M# S9 D5 g1 t5 d& i! q! f! F6 d' y
9 {; O4 t! O) l+ i
谢谢。

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ymh999  博士二年级 发表于 2023-7-14 11:37:52 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国
鞘注继续,靶向建议3759+帕博西林试试

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