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[治疗分享] 二年的免疫治疗联合化疗的效果不错

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58063 16 鱼刀 发表于 2023-9-21 20:34:28 |
杜杜杜  初中二年级 发表于 2023-9-26 11:33:02 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国
你们手术了吗?

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[LV.4]与爱新星
鱼刀  小学六年级 发表于 2023-9-26 16:49:44 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 上海
家人发现时已经是肺癌晚期,没有手术机会。基因检测结果,没有相对的靶向药;PER-CT报告显示右肺上叶中央型MT,左肺上叶及右肺中下叶GGN,大者MT可能,并转移至纵膈淋巴结肿大。因此只能进行全身的治疗。
5 Z3 d2 z5 ]* N6 M4 e% A# c0 |5 c7 D  d( p
下面是家人的治疗过程:
" `9 O9 b( w: B" Y# k* N1、2021年6月10日,仁济东院胸部HRCT诊断:右上肺门占位,考虑悪性肿瘤并右肺上叶浸润播散可能大;右肺中叶mGGO,需考虑肿瘤性病变;两肺(细)支气管炎,左肺下叶为著并多发粘液栓及气体潴留表现;纵隔多发淋巴结,部分肿大;扫及肝脏多发低密度影。
: }( S$ ?9 E$ U  ~0 K7 u* K2、2021年6月21日,肺科医院PET/CT诊断:右肺上叶中央型MT伴远端阻塞性改变可能;纵隔淋巴结转移不除外;左肺上叶及右肺下叶GGN,部分大者考虑MT可能;左肺下叶支扩;左侧贤上腺稍增粗;肝脏囊肿及钙化灶,左肾囊肿,左侧上额?窦炎。
8 A, n% ?4 n. ^8 u3、2021年7月8日,肺科医院胸部CT诊断:右肺上叶中央型肺癌可能伴阻塞性炎症,伴纵隔肺门淋巴结增大:两肺数枚结节考虑恶性可能。( ]* @5 Y5 v6 o5 b( P
2021年7月8日,会诊仁济医院,病理学诊断:腺癌。免疫组化结果:CK(+)。P40(-),CR(少量+),CK7(+),NapsinA(+),KI67(40%+),CK5/6(-),P63(-),TTF-1(+),CD56(-) SYN(-),PD-L1(80%+,>50%)。
% z2 Y2 [0 e9 J. N' q2021年7月8日、8月15日,肺科医院治疗:可瑞达+奈达钴+培美曲塞。
1 N- ]( c3 u7 l' b: c4、2021年9月8日,肺科医院胸部增强CT诊断:右肺上叶中央型肺癌伴阻塞性炎症,伴纵隔肺门淋巴结增大,较前片2021-7-8好转;两肺数枚结节灶,部分结节考虑恶性可能,较前片变化不大;附见左肾上腺稍增大。
% Q7 G1 p6 T# T$ q8 i7 P2021年9月23日、11月6日,肺科医院治疗:可瑞达+奈达铂+培美曲塞。
$ y6 {0 V! J) s6 e8 T5、2021年11月26日,仁济医院东院(肖秀英主任)可瑞达+培美曲塞。
8 C; r; F0 G- y! R2 D( I6、2021年12月20日,仁济东院可瑞达+培美曲塞。. H4 \5 n' D- X% v7 n/ l
7、2022年1月13日,仁济东院可瑞达+培美曲塞。4 ?! O" c6 x8 I6 w" m
8、2022年2月8日,仁济东院可瑞达+培美曲塞。' o0 o, K0 J& U  p
9、2022年3月2日,仁济东院可瑞达+培美曲塞。
) ]- K* r, Z+ E6 a10、2022年3月25日,仁济医东院可瑞达+培美曲塞。
1 T% e3 r# M/ I. ?  D11、2022年4月26日,因疫情严重,外配药可瑞达不能带入医院未能使用,只用了培美曲塞。
3 R% |& x4 l8 U" N5 V$ Q12、2022年5月19日,仁济东院可瑞达+培美曲塞。
' i. f# t  [! }5 O13、2022年6月13日,仁济东院单用可瑞达。3 V# `4 C+ W; B1 v5 W0 {2 a
14、2022年7月4日,仁济东院单用可瑞达。
- u* b/ T% k5 k  Z$ o15、2022年7月25日,仁济东院单用可瑞达。1 B4 S) [! D2 t7 D: _3 \9 F
16、2022年8月19日,仁济东院单用可瑞达。
3 y6 A4 ]& a* ~* ?) k17、2022年9月13日,仁济东院单用可瑞达。
, o- }# t. X, U18、2022年10月19日,仁济东院单用可瑞达。
& G3 j+ N. S) U5 {& t19,2022年11月9日,仁济东院单用可瑞达。
4 j* W) w) i5 c   20,2022年11月30日,仁济东院单用可瑞达。
0 y) V% m" H2 ~9 i  w   21,2022年12月21日,仁济东院单用可瑞达。
% n: i) s  ]9 v+ _1 v22,2023年1月11日,仁济东院单用可瑞达。
4 R( h3 \' t# Q6 R7 {# [4 }23,2023年2月1日,仁济东院单用可瑞达。( w8 P6 w. z0 `; }7 P+ ^/ o7 F
24,2023年2月21日,仁济东院单用可瑞达。4 a/ D7 g/ g8 ?' C! X8 L1 J
(3.15-3.23住院激素治疗免疫性腹泻,出院口服激素1-2粒/天)
! ?9 e  P& @+ O+ L* ?' A' U) B25,2023年4月7日,仁济东院单用可瑞达。' q% R" b, a1 X7 `
(4.26-4.29住院治疗免疫性腹泻,出院口服激素2粒/天)   ; d) o' I6 ^% a" o$ E/ p3 e0 m' N
26,5月12日,仁济东院单用可瑞达。" F5 e5 d5 U, y
(激素1粒/天,5.31起改服激素1粒/隔天)6 k5 G( ~0 X& L2 g$ N
27,6月12日,仁济东院单用可瑞达(激素1粒/隔天)
/ O5 J, D/ r8 A, i- X  g, M' z28,7月10日,仁济东院单用可瑞达(激素1粒隔天)
2 C& f- j, @+ V2 m5 b: u4 f2 [, c26,8月21日,仁济东院单用可瑞达。
- r* }! A; d# f% {/ m" p% m6 d. B27,9月11月,仁济东院单用可瑞达。
8 h- S  A* k8 B  ]1 S还在继续单用可瑞达,大概用至年底。

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liangna  高中一年级 发表于 2023-9-26 17:16:01 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 安徽宿州
瓶子 发表于 2023-09-26 10:09
0 ?2 ^1 R1 f0 W如果是PR的话,建议拉长间隔,继续使用,不建议停药,关于这个角度讨论,你找下三月份鹰版和董晓荣主任的直播,有讨论
. j1 Q! Y" J. d4 n6 _
怎么找?我试着搜了一下没有,我家也是单k两年,目前停药快3个月了,心里也是有点不踏实

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鱼刀  小学六年级 发表于 2023-9-26 19:50:55 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 上海
闯关3AN2 发表于 2023-9-26 09:49: C$ H( a# G+ o& T9 c0 x# M
免疫基用满两年,全身稳定,后面怎么办,个人理解供你参考:1、pet-CT,脑部核磁全身评估一下,有没有活性 ...

# X! G$ ]8 Q/ H( r3 g0 K( S非常感谢你的建议,对我家很有帮助!
: ~% D( ^- E9 {& Z$ J6 f+ E/ F" p# C治疗前per-ct检查过,其他地方没有发现肿瘤。上、下腹部增强ct与脑部增强核磁共振都定期检查的,到目前为止没有发现新的病灶。

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[LV.4]与爱新星
鱼刀  小学六年级 发表于 2023-9-26 20:15:09 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 上海
瓶子 发表于 2023-9-26 10:099 @, a# X8 R( x' D+ _
如果是PR的话,建议拉长间隔,继续使用,不建议停药,关于这个角度讨论,你找下三月份鹰版和董晓荣主任的直 ...

, y! i+ K" {9 O' U: ?9 w. |我搜索了董晓荣,没找到。

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春庭雪  初中三年级 发表于 2023-10-2 21:48:03 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 亚太地区
鱼刀 发表于 2023-09-26 20:15
5 v# M& {# l- N0 \6 x7 w" f8 x) W我搜索了董晓荣,没找到。

2 A9 J9 i. A& j, Y( x好大夫有。

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[LV.6]超级爱粉
admin  管理员 发表于 2023-10-9 08:10:48 | 显示全部楼层 来自: 天津
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